作者：沛隆堂 程氏中医馆 程剑峰

   少时随叔祖公六谦先生学医，叔祖公曾戏道：“长工看汗，郎中看案”意即出汗多少反映出长工出力多少，脉案水平如何反映出医者水平之高下。故笔者从医20余年，从未释卷，读的最多要算各家医案。

   上月的“新安世家高级研讨会”可谓收益良多，除得见各位新安名家风采，还得获《许芝泉五十年临证医案精粹》一本。

   许芝泉（1925-2009），休宁当代名医，少年即从医程苓圃，1947年开始行医于海阳镇，后任职徽州卫生学校，从医五十年，可谓学验俱丰。

   现代中医已经忽视医案之书写，这亦是导致中医临床学术衰退之原因，郎中无案犹如长工无汗，执一两经验去撞病，何有中医药特色可言？

   近日因为业务及诸事繁忙，此书上手，亦只是略略通读一遍，其中精华，恐未全悟！

   作为一个师承的中医学者，许芝泉先生并没有固步自封，相反他很理性看待中医特色与优势之间的距离，正确认识中医特色中的短板，强调宏观思维，可并未忽视微观世界的探索研究。许先生在“见微知著”四个字上做的很好，不仅关注外在证候变化之“微”，更关注到了内在病理变化之“微”。

   从百家入，从一家出，许先生真楷模也，先生并不拘一家之言，经方时方并用，然其对丹溪心法独为推崇，善补肝肾之阴。所谓英雄所见略同，其用炙甘草汤治心悸,百合地黄汤治内伤神志病，则又与我新安程氏历代医家同出一撤，可见其对仲景之法，亦能融会贯通。

   许芝泉先生不仅善用良方，难能可贵之处在于他选药精细、处方简洁，针对患者虚实寒热错杂、病情复杂的情况，能有自己独特的见解，这点上看，是很多医家做不到的，往往投寒凉无功遂改温热，朝三暮四，全无主见。肝郁化热、郁热伤阴在临床蛮多见证，许芝泉先生善用芳香行气中并用滋阴养血之法，在理气药的选择上亦有真知灼见，简洁、轻巧、灵动、稳健可谓是许先生用药的独特之处。

   《许芝泉五十年临证医案精粹》书后还附载许芝泉古诗若干，平仄与韵律均合法度，在下不才，若早生数十年，医道能相互切磋之外，或许能与许先生做一诗友。

    仅此数语，以作读后感言。