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中风后遗症治验

诊疗案例 来源: 2014-3-25 19:59:07 人气:4822

程剑峰

“自古医家十载苦,文人画士死方荣”,一个人不可能随随便便成功,很多名医都有一个耐人寻味的成名故事,在坊间传为千古佳话。一将成名靠拼死一战,一医成名,往往也要靠放手一搏。

我在医坛初露头角,是因为一个中风后遗症,也就是偏瘫,民间又叫它“风瘫”。

“风痨鼓积”古称四大难症,风为“中风”,“痨”为结核,“鼓”为腹水,“积”为癌症。“风瘫”是四大难症之首,当年我遇到的就是这个棘手的难症。

患者叶姓,是婺源原县委某书记亲妹,平素有高血压未曾重视,后因琐事一时激动,当场晕厥,旋即召120运往县医院抢救。患者侄女为县医院书记、副院长,抢救算是成功,一周后苏醒。然遗留右侧肢体瘫痪,久治乏效,一月后,因为尿道插管时间过长引发尿路感染,高热昏迷,抢救苏醒后,左侧肢体亦出现瘫痪。

医院曾广邀名医会诊,得出结论是,这个病人除非天上打雷击中出现奇迹,否则不可能再有恢复可能。于是,院方劝导患者出院,患者丈夫不忍患者回家等死,央求转院。当时副院长梁,乃医院脑血管专家,因病家常反馈县医院救治乏效的偏瘫患者,我有多例治愈经验,于是推荐我为其治疗,也算搪塞之计。

当时我正值年少,血气方刚,答应勉强一治。当时会诊时候,主治医生问及两个问题,一是患者膀胱收缩无力,一直靠导尿维持,还曾出现尿路感染,现在一直在用高级抗生素维持。出院后如何解决?

二是患者肠道菌群紊乱,泻下无度,一天二十余次,每日靠输液维持电解质紊乱,出院后如何解决?

我只用了八个字回答这个主治医生的问题----“邪之所凑,其气必虚”。

应该说这个病人早起抢救是非常成功的,患者能转危为安,可以说现代医学其功甚伟,然后来患者尿路感染,叠进大量抗生素,这是使患者本元大伤的关键所在。

这个患者,我初治用的是“补阳还五汤”加苏木、豨莶草、仙鹤草、功劳叶、炒白扁豆。三天后,患者大便已能成型,小便能主动招呼。半月后,患者大小便均已正常。改用河间地黄饮子加减调治,并辅以针灸醒神通络之法。一个月内,患者渐渐起效,但也只是微微能做些屈伸动作,第二个月,我黄芪加至60克,患者已经能在丈夫的搀扶之下慢慢行走。

服药和针灸三个月后,患者能够自己拄着拐杖徐徐散步。清明节时候,正好患者当院长的侄女回家扫墓,见到患者情形很是惊讶,当即把这个消息告诉当时曾经为患者抢救过的专家,专家们也觉得太不可思议了!

后来有个专家向我探讨,是什么灵丹妙药治好这个疑难杂症?我说治疗疑难之病,靠一方一药是无法取胜的,病情始终是千变万化的,可是万病不可离其宗,我治病,靠的就是新安医学“固本培元”的思想。这个专家也很感兴趣,问我“固本培元”是不是就是补阳?新安医学的思想是不是和“火神派”同出一辙?我回答:“新安医学的固本培元思想好比是大象,火神派只是摸到大象的大腿,新安医学的学术思想远比世人想象的要周详”

元就是真元,它来源于道,包含元气、元精和元神。中风之症,所以难治,是因为千古国医,都局限这个“风”字,或从“外风”论治,或从“内风”调理,其实中风无论是出血性还是缺血性,都是瘀血和痰毒损伤大脑的“元神”,“元神”失用则神经失控。

我谈论的这个元神学说,是临床中医很少触及的领域,可是早在《黄帝内经》中早就论述的十分清楚,如肝之元神是“魂”,肾的元神是“志”,大脑血管出血,伤及肝的元神“魂”,则人失去知觉,损伤肾的元神“志”,则大小便失禁,元神耗尽,则人只剩下一个躯壳,这就是“得神者昌,失神者亡”。谁说中医不科学?

魂魄之说是封建迷信,是中医学说里的“糟粕”,所以不可能写进教科书,只能在像我这样的民间医生才把它当宝,世代传承。有一天回过头来,猛然发现糟粕中的糟粕原来是真正的精华。

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