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过敏性咳嗽治验

诊疗案例 来源: 2014/3/25 17:29:53 人气:3296

医如果是道,病就是魔!所谓“道高一尺,魔高一丈”,医与道的争斗,自从有人类开始,就没有停息过。物资的提高,医疗的进步,人类的抗病能力在提高,可是受气候变化、环境污染等因素影响,致病的病因也在悄然发生变化。古老的中医如何应对病魔的幻化?

我们冷静的回过神来看看我们赖以生存的这个世界,雾霾、沙尘暴、有害装修、汽车尾气、电磁超声波------现代文明就像一柄双刃之剑,让你欢乐也让你愁。

38岁的叶女士最近就很愁,她是外企公司的白领,咳嗽6个多月,咳嗽以清晨为主,白天稍微感受一点风寒或者闻到异味也会一阵阵剧烈咳嗽,几个大医院呼吸科诊治,虽经过一系列检查,但仍没发现真正病因,被当作支气管治疗,前后输液服药20余天未见效,后患者经朋友介绍,到北京市某医院找一个呼吸专家诊治,他为其检查后,发现她是典型的咳嗽变异性哮喘,入院经中西医治疗10余天,症状虽然有所好转,可是依旧常常会发作。特别是夏天,从外面进入空调室,会咳到捂着肚子蹲到地上,一直要咳出一点点白色泡沫样痰才稍稍停息。

两周前,朋友介绍来我医馆诊治。患者脸色苍白,嘴唇稍稍带点青紫,舌蛋苔白滑,脉象沉滑数。我告诉她是脾肾阳虚、寒痰蕴肺。这个女士有点不解,在她求诊的这段时间,对她病情可以说众说纷纭,有说肺部感染的,有说支气管炎的,有说喉源性的,有说过敏的,可从没有人说是脾肾引起的。是我故弄玄虚、标新立异吗?

不是的,《黄帝内经》早在几千年前就曾经明示:五脏六腑都会令人咳嗽,咳嗽不光是肺引起的!

过敏性咳嗽反复发作、持久不愈,民间以病同韭菜一样——割韭不除根,春风吹又生。

中医治病最精妙之处——治病求本。这说的本是什么?新安程氏前贤认为,这说的本有两层意思,一是指先天之本肾和后天之本脾胃,第二是指源本,也就是病因。治病求本,就是要除去疾病的夙根。

我当时给她的处方:

附子10克 生牡蛎25 磁石10克 桂枝15克 白芍15克

蝉蜕10克 地肤子10克 白鲜皮10克 炒乌梅10克

百部10克 甘草6克 天竺子6克 天浆壳6克 麻黄8

细辛3克 紫苑10克

三天后,这位女士就给我电话说,吃了我的药,第二天就神奇的止咳了,问我里面是不是有罂粟?我告诉她里面没有罂粟,可是我用的这味止咳药是我们新安地产的药材——天竺子,这味药止咳效果是罂粟的6倍,可是有一定的毒性,初入此道者不容易掌握。

一周后,这位女士前来复诊,自诉病情已基本好转,在前面那个方子的基础上,稍稍做了些加减,让她再服用七天。昨天兴高采烈的告诉我,她已经能够在空调中呆一上午,一声不咳了,困扰了她半年多的顽疾,终于告别了。

细细回顾,这位女士顽固性咳嗽的夙根其实是遗传父母的肾虚、脾虚、肺虚的体质,加上原本是风寒的咳嗽,没有用辛温的药物解表,而是自己服用凉药以图“消炎”,同时又过早的服用止咳糖浆将邪气困于体内。病情不见好转后,入院治疗,又被庸医持续运用抗生素,使原本就亏虚的脾肾再度受到戕害。于是造成了脾肾阳虚、寒痰蕴肺的顽疾。

先祖程门雪公曾经告诫:咳喘初起,纯粹属于寒邪的有,寒邪间夹郁热的有,纯粹属于热邪的几乎没有。这是他几十年临床积累的真知卓见。他很赞同“治咳不离乎肺,又不限乎肺”,强调治病求本,慢性咳喘的标在肺,本在脾肾。

 

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