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沛隆堂珍藏王仲奇医案

新安医学 来源: 2015/6/9 9:51:32 人气:2217

发表者:沛隆堂 程剑峰
     (案1)

      汪,唐家弄。喉痛,悬壅下垂,喉壁仍累累高起如疱丁,咯痰艰涩不利,交睫梦梦惚惚,至夜则足肢微浮,形瘦面黧,脉沉涩数。肾阴不上承,肺气不肃降,有水竭金枯之虞。

      海蛤粉三  钱川贝母一钱五分  生苡仁三钱

      野蔷薇花二钱  飞青黛三钱  白茯苓三钱  冬瓜子五钱松原市中医院推拿按摩科赵东奇

      干苇茎三钱  金石斛三钱  丝瓜络三钱肥知母三钱  批把叶三钱

      (案2)

      王,十六浦。肝胆气横,阻遏胃降,饮食所人势必呕出,昨日呕甚吐苦,气仍逆而不已,呕剧将咽头胃络呕破,以致血与食物并出,咽中痛,脉弦。治以疏肝降胃,兼泄少阳,切莫见血投凉。

      玉苏子二钱  旋覆花二钱  法半夏一钱五分

      炒积壳一钱五分  真降香八分  代赭石二钱  全瓜萎三钱

      白茯苓三钱  川蒲黄一钱五分  嫩前胡一钱五分炒川连三分  泽兰叶三钱

      又,二诊:肝阻胃降,呕逆过甚,将咽头震破,致血与食并出,咽中痛,投降胃血止呕,平。但头脑仍眩,体疲乏力,向有脑漏,偏着左边,脉弦。脑漏鼻渊亦胆热上移也。

      旋覆花二钱  炒条芩一钱  丝瓜络二钱  夏枯花三钱

      法半夏一钱  五分冬桑叶  二钱金石斛  三钱炒蒲黄一钱五分

      白茯苓三钱  炒丹皮一钱  五分白蒺藜三钱  辛夷花一钱

      (案3)

      陈,澉浦。阳升太过,清窍空,脉络之血难以下趋,血走清道,鼻衄来如涌,涌日屡见不一见,络血由裂伤而出,如走熟径也。治当引阳入阴,安宁督脉,俾阳络之血不至妄行可耳。

      仙鹤草三钱  煅龙齿三钱  血余炭六分  丹参二钱  丝瓜络二钱

      淮牛膝二钱  旱莲草三钱  煅决明四钱  生地黄四钱  丹皮一钱五分

      金石斛三钱  胡 麻三钱  荷叶筋三钱  白茅根肉二钱

      煅龙骨一钱五分五倍子五分  血余炭五分

      上三味研末,以墨纸头蘸末楔鼻孔。

      (案4)

      金,童,平湖。肺主气,心主血,心肺相依为用,所谓平人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸,一昼夜凡一万三千五百息,八十一丈周于身。肺气为病,心血不清,痧疹一发再发,留邪不达,气化有阻,面目肢体尽肿,颈项亦肿,呼吸深则胸胁中痛,小溲短少。水道不通,亦气化之不下输也。若蔓延深入,必至肺胀喘闭则恶矣。

      桑白皮一钱五分  紫背浮萍二钱  连翘壳三钱  陈赤豆四钱

      光杏仁三钱  带皮茯苓六钱  生苡仁三钱  路路通六枚

      通草一钱  冬瓜皮四钱  橘红衣一钱

      又,二诊:气化渐见下输,面目手肢浮肿较退,小溲略长,惟腹部仍有绷状,鼻窍稍见衄血,手肢及脑部发瘰,痧疹之余毒未清,守原意廓清之。

      桑白皮一钱五分  紫浮萍一钱五分  连翘二钱  夏枯草二钱

      炒丹皮一钱五分  连皮苓三钱  苡仁三钱  陈赤豆三钱

      紫地丁三钱  忍冬藤三钱  杏仁三钱  路路通二钱

      (案5)

      邵,右,武定路。产育多胞胎,脉内损,荣血有亏。头眩,目视少神,背普胀痛,胸宇气闷不舒,入夜掌跻炎热,烦劳则下恶露,红黄杂见。脉弦涩,胞脉失固,殊防崩漏。腹中或痛而热,则肝气不舒,气有余便是火,故虽热而痛也。治以舒气调荣,兼固胞脉。

      绿萼梅八分  丹参二钱  元胡索一钱五分  乌贼骨三钱

      炒白芍二钱  白薇二钱  金铃子一钱五分  红白鸡冠花各一钱

      白蒺藜三钱  茯苓三钱  川续断二钱  煅牡蛎三钱

      又,二诊:肝气不舒,荣络失和,右腰肋内脉牵引而痛,咳嗽行动坐卧转侧或作拘急,脉弦涩。治以舒气机,调荣脉。

      (方缺)

      (案6)

      李,右,唐家弄。经隧不通,胞络恒闭,少腹两旁有癖。近日咳呛见轻,偏左腿肢腰胯酸胀而痛,筋掣微麻,舌后半截难过弗爽,莫能名状。胞脉属心,心主一身之血脉,又络于舌,脉弦涩。仍以通络行血可也。

      大丹参二钱  元胡索二钱  炒丹皮一钱五分  干地龙一钱五分

      泽兰叶三钱  炒续断二钱  白茯苓三钱  炒茜根一钱五分

      茺蔚子三钱  藏红花四分  白蒺藜三钱  功劳叶三钱

      (案7)

      潘,右,嘉善。右肩髃疼痛,筋骨拘急,机关不利,臂难上举。仲景云:但臂不遂者为痹。惟脉不浮数而弦滞,经事又复失调,当以行血舒筋,以利机关。

      片姜黄一钱五分  伸筋草二钱  藏红花四分  抱木神三钱

      天仙藤一钱五分  全当归三钱  鸡血藤胶一钱  桑寄生三钱

      威灵仙一钱五分  左秦芫一钱五分  白蒺藜三钱  功劳叶三钱

      路路通八枚

      (案8)

      忻,右,虹口。腹痛肠鸣,便泻,食难运化,形瘦色夭不泽,月事已两月不来,舌光绛如豚肝,日有寒热,间有咳嗽,脉濡弦。真元已伤,胞脉已闭,肠胃脂肪剥蚀殆尽,病势已深,生气索然,外将浮肿,难以疗治矣。

      蒸於术一钱  制禹粮三钱  茯苓三钱  宣木瓜一钱

      炒白芍二钱  煅牡蛎三钱  青蒿二钱  金石斛三钱

      益智仁八分  御米壳一钱五分  苡仁三钱  炒谷芽五钱

      (案9)

      陆,右。火为风搏,郁而不宣,喉痛咽肿,悬壅下垂,嗓音窒咽不扬,肢清形寒,脉浮数,稍有咳嗽。治以清宣利咽。

      连翘二钱  薄荷三分  炒僵蚕一钱五分  生甘草一钱

      银花三钱  元参二钱  紫荆皮二钱  蔷薇花瓣三钱

      射干一钱  马勃一钱  玉桔梗八分  牛蒡子一钱五分

      (案10)

      汪,昆山。血瘀在络,左背胛酸楚,起及于肘腋肤胁,既则右背部胸膺亦然,内着于骨,故按之痛少止,然不能卧,卧则痛甚,胸臆气闷不舒,呼吸亦感不快,脉弦涩。心主一身之血脉,此亦脉痹之属,络病难治,渐痹渐痼,则尤难治矣。姑以宣通。

      仙鹤草三钱  抱木神三钱  大丹参二钱  泽兰叶三钱

      藏红花四分  制没药一钱  忍冬藤三钱  干地龙二钱

      制乳香一钱  络石藤三钱  路路通八枚  片姜黄一钱五分

      (案11)

      胡,左,绩溪。脏脉精华皆上注于目,诸脉亦属于目,目得血而能视,肝肾精血内亏,精气无力上注,绿水泛人瞳人之内,瞳人散大,与黑珠风轮相浑,色如珠母,始初仅在右目,上年以来并及左目,但稍轻耳。脉濡弦而涩,尺部稍藏。瞽者善听,听觉又欠聪,肾脏精气之衰亦可见矣。药饵不外乎补精益气,但功效甚微耳。

      淡苁蓉三钱  大熟地五钱  甘枸杞二钱  覆盆子三钱

       淮牛膝二钱  山萸肉三钱  女贞子三钱  金毛狗脊二钱

      金石斛二钱  潼沙苑三钱  南烛子三钱  决明子二钱

      谷精草三钱  兔肝焙干,研细末,冲一钱磁殊丸一钱五分,吞

      (案12)

      王,劳勃生路。饮食人胃,以传于肺。肺苦气逆,变动为咳,水谷精液酿痰而不生血,咳嗽痰沫多,咳剧震动肺络则痰红杂出。近日足肢浮肿,周行气化有阻,脉弦滑左搏,苔黄口苦,胆汁亦因震动而暗泄也。治以清络保肺,兼泄少阳。

      霜桑叶二钱  茯苓三钱  旋覆花二钱  炙紫菀一钱五分

      苡仁三钱  蒲公英三钱  玉苏子二钱  粉丹皮一钱五分

      丝瓜络三钱  杏仁三钱  炙兜铃一钱二分

      又,二诊:足肢浮肿见消,气逆咳呛仍剧未减,痰多不易咯出,日来仍带红少许,脉弦左搏,口苦苔黄,且增呕恶,饮食随痰涎呕出。盖肺气失宣,胃逆失降,胆汁亦逆流而上也。惟年老病久,未可泛泛视之。

      (方缺)

      (案13)

      刘,麦家圈。旧有失血,近又复萌,咳呛喉间殊欠清爽,日来痰中尚带血星。阴精有亏,肺气燥逆。据云咳出之血亦有沉水者,此盖离络忍而后出也,肺络之伤则毫无疑义,若以人水浮沉为断则陋矣。

      海蛤粉三钱  大丹参二钱  金石斛三钱  旱莲草三钱

      甜三七八分  南沙参三钱  藕节四钱  粉丹皮一钱五分

      生苡仁三钱  丝瓜络三钱  炒茜根一钱五分

      (案14)

      陈,吴江。呼出属肺,吸入属肾。肾气有伤,摄纳无力;肺苦气逆,咳嗽喘急不能安枕矣。腰痠形瘦,脉濡弦,寐觉汗泄。肺为气出人之道,其本在肾,其末在肺。纳下为主,复以宣上。但宜节欲,远房帷为要,否则难治。

      鹅管石一钱  淮牛膝二钱  白茯苓三钱  款冬花一钱五分

      远志肉一钱  海蛤粉三钱  银杏肉六枚  御米壳一钱五分

      冬虫草一钱二分  法半夏一钱五分  蒸百部八分  蛤蚧尾三分,剥鳞,研冲

      (案15)

      李,右,虹口。产后胞脉损伤,恶露缠绵,带下淋沥,腰酸胁痛,延日已久。近忽崩中,喷涌而至,有瘀块甚伙,头眩心悸,足膝酸软,脉弦涩而数。治以镇摄。

      炒续断二钱  炒贯众一钱五分甘杞子三钱  炒条芩一钱二分

      炒地榆三钱  煅牡蛎三钱  女贞子三钱  乌贼骨三钱

      白蒺藜三钱  煅龙骨三钱  当归头二钱  白红鸡冠花各一钱  震灵丹一钱五分,吞

      (案16)

      米,昆山。咳嗽喘闭,气候寒暄失常必发且剧,喉间有声,卧难安枕,唾皆白沫,转黄浓则少瘥,脉滑。以温药和之。

      麻黄根四分  北细辛二分  淡干姜一分  佛耳草一钱五分

      射干一钱二分  法半夏一钱五分  鼠粘子同杵,一钱五分蒸百部八分

      光杏仁三钱  白茯苓三钱  甜葶苈隔纸妙,一钱  炙款冬一钱五分  炙桑白皮一钱五分

      (案17)

      陈,西门。湿滞相搏肠府为病,

      复痛下利红白,里急,肛胀痛则汗泄,脉弦,舌苔

      灰白而腻。治以导滞通腑。

      制川朴  槟榔  炒条芩  炒银花

      炒积壳   菖蒲  炒贯众  莱卜甲(即莱菔叶)

      广木香  佩兰  六神曲  炒渣饼

      (案18)

      郑,精气为体魄之本,精譬若薪也,气譬若火也,有形之精薄弱,无形之气未有能独旺者也。小溲注射乏力,便后偶感精气渗泄。治当固其肾命,强阴壮阳。

      淮芪三钱  淮牛膝二钱  阳起石一钱  葫芦巴二钱

      於术三钱  淡苁蓉三钱  煨鹿角三钱  补骨脂二钱

      茯苓五钱  锁阳三钱  巴戟肉二钱  上安桂一钱五分

      又,二诊:肾间动气为生气之本、三焦之原,《难经》谓之命门,《道经》谓之丹田,《内经》所谓七节之旁中有小心,徐洄溪谓阴阳翕辟(开合)存乎此,呼吸出人系乎此。无火而能令百体皆温,无水而能令脏腑皆润,其宝贵重要有如此者。今小溲涩少,阳根注射无力,是精气虚乏,元阳式微,若再渗泻分利,将有精竭阳熄之患。况久立行动,自觉有气促,腿肢坠下,纳食则腹笥(盛饭食或衣物的竹器)作胀,亦有欲坠之状,命阳微弱,肾难收摄,益昭然若揭矣。兹拟补精纳气,温阳化气,缘肾命以气为主也。

      淡苁蓉三钱  淮牛膝二钱  潼沙苑三钱  生於术二钱

      巴戟天二钱  甘杞子二钱  补骨脂二钱  蛤芥尾四分

      葫芦巴二钱  菟丝子三钱  淮芪(剂量缺)金匾肾气丸三钱

      (案19)

      刘,左。胆附于肝,肝气盛强,少火变化壮火,胆应清静而不清静,胃当下降而不下降,以致胸肮痞塞,烦闷喜太息,时欲呕,甚则呕恶酸苦,苔黄,口苦而燥,夜不得寐,欲寐或作惊惕,即经旨“胃不和则卧不安”也,脉弦数。拟温胆汤,意泄木安胃为主。

      法半夏一钱五分  川条芩一钱一分  旋覆花二钱  天花粉三钱

      白茯苓四钱  金石斛二钱  炒白芍二钱  北秫米四钱

      炒积壳一钱五分  橘红衣一钱  蒲公英三钱  二竹茹二钱

      (案20)

      姚,虹口。湿热不攘,肾脏精气内夺,脑筋气力不周,手肢足肢痠,非扶掖不能起立举步,张口言语唇吻即向左喎,鼻窍中前有血出,耳失聪而胀,日来又声沙音低,昨复交捷汗泄,病经廿余日。虽起于外因,实涉于肾与脑,痿厥是虑,尤恐脑筋之迸裂也。

      左秦艽一钱五分  白蒺藜三钱  桑寄生二钱  夜交藤四钱

      鹿衔草二钱    淮牛膝二钱  巨胜子三钱  左牡蛎三钱

      炒川柏一钱二分  金石斛三钱  白茯苓三钱  明天麻一钱

      忍冬藤三钱    功劳叶二钱

      又,二诊:肾脏精气内夺,脑筋力量不赡,手麻足痠,起立举步殊难自立,耳失聪而胀,声音咽而涩,交睫汗泄见戢,张口言语唇向左喎,亦稍见瘥,鼻血已止,尿管乍痛,脉来弦涩。湿热不攘乃发病之诱因也,仍当强肾益脑。再俟机宜。

      连藤首乌五钱  金石斛三钱  潼沙苑三钱  左牡蛎三钱

      蒸淮牛膝三钱  巨胜子三钱  炒黄柏一钱  炙龟板五钱

      川厚杜仲三钱  炒杞子二钱  楮实子二钱  炙远志一钱

      十大功劳叶三钱  明天麻一钱

      (案21)

      叶,童。燥为风搏,留于肺系,咳嗽一咳而连咳不已,是为顿咳,俗名百日咳也。面微浮,但咳剧亦令喉膜破碎,血从口鼻出者。且以轻宣润降,旧有疳积,稍为兼顾。

      炙桑皮一钱  炙兜铃一钱  蒸百部八分  清炙草八分

      泡射干八分  生苡仁三钱  佛耳草一钱  使君子肉一钱五分

      光杏仁三钱  白茯苓三钱  脆白前一钱五分  玉苏子一钱五分

      (案22)

      姚,右。肝气亢害,肝血失荣,腹胀时胀时愈,十余日来气上冲胸,迫动神经,屡经发厥,厥时手举搐溺,心悸亢进,呃逆辄呵欠,脉弦滞。势恐成痫难愈。

      制磁石三钱  石菖蒲八分  炒白薇三钱  冬桑叶二钱

      代赭石二钱  明天麻一钱  炒白芍二钱  炒丹皮一钱五分

      白茯苓三钱  双钩藤二钱  白蒺藜三钱  炙远志一钱  仙半夏一钱五分

      又,二诊:脑力安静,肝亢较和,厥搐获愈,

      心悸、呃逆,呵欠俱平,腹胀胸闷皆已舒适,脉濡缓。此时完好无恙,舒筋调荣可也。

      法半夏  炒白芍  香白薇  炒丹皮

      明天麻  白蒺藜  绿萼梅  茺蔚子

      蒸归身  金石斛  冬桑叶  白茯苓

      (案23)

      金。嗜饮酒醴,喜吸香烟,足令阳强阴耗。阴阳之要,阳密乃固。阴虚于下,阳浮于上,上则下焦无力,阳益亢害不得其平矣。夫肾主精髓,脑为髓海,其充在骨,齿为骨余,两足酸楚清冷,头脑昏闷,牙宣晨剧,其病在肾,了无疑义。气冲呛逆,原属肾气上冲,胸胁背部胀痛,则由络血随气逆行,其本在肾,其末在肺。急当安肾潜阳,使气不逆,血下行则肺自宁矣。

      淡秋石一钱五分  旱莲草三钱  海蛤粉三钱  伽楠香一分,研末冲

      炒牛膝二钱  炒丹皮一钱五分  扁石斛三钱  琼玉膏五钱,冲

      仙鹤草三钱  丝瓜络二钱  炒藕节三钱还元水一杯,另饮

      又,二诊:阴阳互为其根,故阴阳之要,阳密乃固。阳苟不密,阴气安能独守?脑者髓之海也,骨者髓之充也,齿者骨之余也。阳但上冒,肾脑不安,是以头脑昏闷,脑后则胀,前极齿缝衄血,两足则清冷而酸,下虚,冲气不纳,致胸胁背部胀痛而有呛逆。前拟纳下引阳人阴,足清转温,牙宣稍住,病机有缓和向安之意,仍从原治。

      淡秋石一钱五分  仙鹤草二钱  金石斛三钱木槿花一钱

      制磁石二钱  淮牛膝二钱  丝瓜络二钱  夜合花三钱

      血余炭八分  旱莲草三钱  白茯苓三钱  白龙骨二钱

      琼玉膏四钱还元水一 杯,另饮

      又,三诊:肝阳升举,血又充盛于上,脑筋气力转感不安,头眩背胀,不得安眠,咳痰且复见血,胸宇微觉不舒,足膝以下则凉,小便短少,颇有上盛下虚之象状。治以清肝宣络,使络血下趋则安。

      仙鹤草二钱  炒丹皮一钱五分  金石斛三钱  炒蒲黄一钱五分

      淮牛膝炒炭,一钱五分  丝瓜络二钱  香白薇一钱五分  夜合花三钱

      抱木神三钱  大丹参二钱  煅石决明四钱  二竹茹二钱  西珀屑四分,饭糊丸

      又,四诊:营谋不利,又遭大故,志意不乐,精神痛苦,心血脑力交瘁,阳动少藏,头眩畏烦,神思不定,夜眠不安,肉润筋惕,头面及掌心炎热,腰背酸痛,不食不饥,食亦不厌,脉濡滑而弦。此为精神衰弱之证,然左肢及偏左头面自觉酸木,或稍有浮肿,是则厥中之萌,当怡悦静养为宜。

      左牡蛎三钱  金石斛三钱  夜交藤四钱  川续断二钱

      煅龙齿三钱  潼沙苑三钱  野料豆三钱  炒白芍二钱

      煅决明四钱  抱木神三钱  女贞子三钱  大丹参二钱

      又,五诊(丸方):阳升于上,上体血充络满,然过犹不及,故头眩背胀体痛,不得安眠,牙宣亦由于是纷至沓来,面浮亦气盛络满之过。仍以清肝宣络,俾络血下趋则安。

      仙鹤草一两五钱  炒丹皮一两五钱  丝瓜络二两  煅决明二两

      淮牛膝炒炭,一两  金石斛二两五钱  大丹参一两五钱  西珀屑四钱

      抱木神一两五钱  滁菊花一两  藏红花三钱  柏子霜二两

      旱莲草一两五钱  女贞子一两五钱  炒竹茹一两五钱  荷叶筋一两

      上药研末,蜜水泛丸。每早晚以开水送下二三钱。

      (案24)

      卢,右,三马路。未二十日而经至,但涩少不多,往常愆期,或四五十日一转,头胀体酸精神疲,素喜提痧,右耳后及缺盆间有结肿,皆经隧血脉为病。痰多,咳不爽,恶风,则挟伤风也,脉濡弦。姑标本兼治。

      夏枯草三钱  川贝母一钱五分  藏红花三分  炒茜根一钱一分

      冬桑叶二钱  泽兰叶三钱  炙紫菀一钱五分  忍冬藤三钱

      炒丹皮一钱五分  茺蔚子二钱  光杏仁三钱  月季花二朵

      (案25)

      金,右。年老精气衰,肾脉不荣舌络,言语欲出忽蹇,呃逆,气舒稍瘥,头眩,脑后筋掣而痛,带下频,善恐,皆肾虚之象。脉弦涩,日来几经倾跌,乃厥中先兆,是不可以不慎也。

      煅牡蛎三钱  福橘络一钱  炒淮膝二钱  煅决明四钱

      炙远志一钱  石菖蒲六分  金石斛二钱  甘菊花一钱五分

      茯苓三钱  明天麻一钱  白蒺藜三钱

      (案26)

      严,右。头者,精明之府,诸阳之会。清阳郁遏失宣,天庭胀闷,非痛非眩,目系亦欠爽适,神疲欲眠,眠又不安,清晨稍瘥,午后较剧,清阳为浊阴所蔽也,久恐有脑漏之患。

      法半夏一钱五分  苦丁茶二钱香  白芷八分  白蒺藜三钱

      明天麻一钱  蔓荆子一钱五分  炒川芎八分  巨胜子三钱

      茯苓三钱  荷叶筋三钱  蜜制藁本六分

      (案27)

      夏,北京路。清阳失旋,阳难化气,腹胀,身尽肿,皮肤厚,面黄暗晦,头脑胀痛不清,大便塘,小溲赤,脉弦,此亦肤胀之属。治以温化,但不易治。

      广木香八分  木防己二钱  洗腹皮二钱  苏梗一钱五分

      缩砂仁一钱  厚朴花一钱五分  炒青皮一钱  细辛二分

      川桂枝一钱  带皮苓五钱  炒桑皮一钱五分  路路通七枚

      (案28)

      陈,右,西门。导滞通腑,腑气稍畅,滞下较愈,腹痛肛胀里急见瘥,白积未除,寒热已解,腻苔已化,惟食人腹仍胀痛。守原意出入。

      制川朴一钱五分  槟榔二钱  新会皮一钱五分  炒麦芽三钱

      炒积壳一钱五分  佩兰三钱  炒青皮一钱五分  炒楂饼三钱

      广木香六分  菖蒲六分  炒六曲三钱  荷叶蒂一个

      (案29)

      胡,宁波路。肺络破裂,肺叶久坏,痰浊秽恶,屡经清涤,迄难廓清,近日来又喷涌,咯血盈碗盈盘。血出自喉,即属肺病,若以血多而称胃血,脏腑且不明,遑论疗治耶?幸脉静息平,不然殆已。

      仙鹤草三钱  炒蒲黄一钱五分  炒淮膝二钱  海蛤粉三钱

      甜三七八分  大丹参二钱  白茯苓三钱  淡秋石一钱五分

      丝瓜络三钱  炒丹皮一钱五分  生苡仁四钱  山茶花二朵

      藕节炭四钱  原来血随数炒炭冲。

      (案30)

      周,大东门。三月间寒热之后,留邪不清,内居营卫,精气暗夺,偏身颤振,如战栗之状,张口语言,面部筋脉亦掣动可见,脉濡弦,神疲,舌后半截黄积,苔中露有绛点。当养心脾,调营卫,但恐不易有效。

      夜交藤三钱  当归全,二钱  白茯苓三钱  生苡仁三钱

      川桂枝六分  甘菊花一钱五分  白蒺藜三钱  炒丹皮一钱五分

      炒白芍一钱五分  橘红衣一钱  法半夏一钱五分  川石斛二钱

      (案31)

      李,右。湿热内阻气分,并注血中,肌肤发瘰,搔痒流水,水出后则皮渐麸而蜕,发际内亦痒,头眩,腹胀闷,尿烫,大便泻利则适,脉弦而涩。利其气,清其血,渗泄其湿热。

      地肤子三钱  蒺藜三钱  夏枯草三钱  泽兰三钱

      忍冬藤三钱  赤苓三钱  苍耳子一钱五分  赤豆四钱

      紫地丁三钱  蝉蜕八分  川草薢三钱  冬瓜皮三钱

      (案32)

      黄,右。面容肌肤痿黄,毫无津泽,小溲阴道胀痛,夜寐不安,腰酸,头眩耳鸣,带下频仍,乍寒乍热,脉弦涩,舌光无苔。奇脉既伤,血质贫乏,而肝气又盛,殊难调治,且恐有崩漏之患。

      夜交藤三钱  川续断二钱  炒条芩一钱二分  炙龟板四钱

      白茯苓三钱  香青蒿二钱  白蒺藜三钱  炙远志一钱

      大丹参二钱  香白薇二钱  紫贝齿煅,三钱  夜合花三钱

      (案33)

      李,右。血质淡薄,肌肤面色晄白,旧岁产后又失调养,经来迟而白多,带下亦频,然血虚火又盛,偏头痛,左耳后筋掣不舒。近日口腔内有疮,稍有咳嗽,则气候上失和之过,脉弱弦微数。养荣补血,稍佐清宣。

      炒杞子二钱  潼沙苑三钱  蒸归身一钱五分  炙紫菀一钱五分

      甘菊花一钱五分  大丹参二钱  炒白芍一钱五分  红月季三朵

      金石斛二钱  茯苓三钱  夏枯草三钱

      (案34)

      冯,右。冲为血海,女子系胞即系于此。流产胞脉暗伤,体质虚弱,以致虚不肯复,宗脉失养,累及脑海,头眩耳鸣腰疼,体疲,带下频仍,或胸背交痛,或胸膈气闷,呼吸亦感不舒,脉濡弦涩。见症似嫌复杂,奇恒为病则一,若求速效,亦不可能也。

      煅贝齿三钱  潼沙苑三钱  煅牡蛎三钱  炙远志一钱

      炙龟板六钱  川续断二钱  南烛子三钱  阿胶珠三钱

      煅决明四钱  金石斛二钱  女贞子三钱  煅龙齿三钱

      (案35)

      何,右。肠胃交通滞塞,食人翻出,呕恶酸苦痰涎,大便十余日不下,形瘦容悴,脉弦涩。肠枯胃逆,格症是虑。

       薤白头二钱  枳实皮一钱五分  玉苏子二钱  蜣螂虫一钱

      全瓜蒌三钱  光桃仁一钱五分  炒元胡一钱五分  沉香曲一钱五分

      法半夏一钱五分  新红花八分  旋覆花二钱  牛乳一杯,冲韭汁两匙,冲

      (案36)

      黄,姑。经停半载,大便溏泄,有时虽泻而不爽,形瘦纳减,晡热骨蒸,咳呛气急,左卧欠逸,面暗跗浮,脉细弦数。劳瘵血枯,难以图治。

      香青蒿二钱  炒白芍二钱  金石斛二钱  紫菀苑一钱五分

      炒白薇二钱  淡鳖甲三钱  冬虫草一钱  款冬一钱五分

      地骨皮二钱  白茯苓三钱  制禹粮三钱

      (案37)

      盛,右。冲脉起于关元。关元者,精神之所舍,元气之所系,女子系胞即为命门。六七而天癸就竭,不当竭而竭,是谓不及,不及则排泄亦不力,湿热得流布脉络中矣。足肢流火,肌肤风瘣(肿块),或发于耳后颈项间,面赤汗泄,莫不由此。然命门之精气日益不振,纳食寡味,胀而难化,近则且有五更晨泄之患,病机日长,元气日消矣,可忽耶!

      生於术二钱  煨肉果一钱五分  海桐皮三钱  御米壳一钱五分

       白茯苓三钱  泡吴萸八分  巴戟天一钱五分  沉香曲一钱五分

      制禹粮三钱  炙防风一钱  白蒺藜三钱

      (案38)

      赵先生。肾脏有翕有辟,亦静亦动。精为肾之体,体主静主翕,故以蛰护封藏为本;尿为肾之用,用主动主辟,故又泻而不居。肾脏有伤,精气滑泄,有辟无拿,有动无静,精气虚乏,荣卫循行遂衍常度矣。肢清恶寒,然后身热而发无定时,脉濡弦,小溲昼少夜频。治宜固其精气,谐和荣卫。

      夜交藤四钱  淮黄芪三钱  炒白芍二钱  生於术一钱五分

      甘杞子二钱  橘红衣一钱  蒸当归三钱  白茯苓三钱

      煅牡蛎三钱  川桂枝一钱  法半夏二钱  益智仁一钱

      (案39)

      康,七浦路。院痛,休止半晌又痛,鸣则少瘥,午后较剧,或彻于背,则如锥刺,脉弦涩。气滞血瘀,痛深及于络矣,以场痛通络。

      娑罗子二钱  佛手柑一钱  二分九香虫一钱五分  台乌药一钱五分

      炒元胡一钱五分  炒蒲黄一钱五分  炒川芎一钱  泡吴萸六分

      泽兰二钱  炒青皮一钱五分  五灵脂妙,去砂石,一钱五分

      (案40)

      汪。阴伤液燥,太阴不收,肺气焦满,咳呛痰稠,右卧欠逸,行动即觉气急,形瘦皮毛焦,掌中热,鼻窍时见衄血,脉濡细弦数。诚恐肺痨叶焦,仍以清肃润降之剂。

      海蛤粉三钱  冬瓜子五钱  川贝母一钱五分  炙紫菀一钱五分

      金石斛二钱  南沙参三钱  肥知母一钱五分  炙款冬一钱五分

      生苡仁四钱  野料豆三钱  兜铃一钱五分  丝瓜络二钱  琼玉膏四钱,冲

      (案41)

      余太君。乘车倾跌,脑筋震动,有迸裂之势,心摇善恐,甚则四肢瘛,口向左喎,头有微汗,如痉厥之状,虽较中为轻,然语言欲出忽蹇,与中相去仅一间耳。小溲数,带下频,皆年老精气衰之故,但胸中气闷,喜太息,咯痰灰黑,口苦,苔腻,脉濡弦,稍有郁闷,而厥即随之。盖气机失舒,痰阻于络,内风即乘隙而动,脑筋气就激烈而弗安也。兹拟荣络熄风豁痰,缓和神经。

      煅牡蛎三钱  明天麻一钱二分  白茯苓三钱  旋覆花一钱五分

      煅龙齿三钱  双钩钩三钱    石菖蒲六分  法半夏一钱五分

      炙远志一钱二分  白蒺藜三钱  三角胡麻三钱  益智仁八分

      甘菊花二钱  竹沥一两,冲

      (案42)

      康,宝山路。肠胃幽门之间淤塞不通,食再则吐,咽人一瓯且呕,绵延甚多,便秘枯结,肌肉消瘦,肤起鳞屑,按少腹结肠如垒块,脉细弦涩,年逾六旬,胃脘枯稿。虽有智者能言之,未必能行耳。

      吉林参五分  山豆根一钱五分  旋覆花二钱  橘红衣一钱

      法半夏二钱  油当归三钱  真降香八分  粟米一勺

      川白蜜后入,煎汤数沸,二钱沉香屑水磨冲,四小匙鲜牛乳一小杯韭菜汁两小匙

      (案43)

      钱,右,常州。阳气者,若天与日,故阳者卫外而为固也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,莫之能害。清阳不振,卫气空疏,头胀形寒畏风,鼻多清涕,动辄汗泄,耳轮畏风尤甚,感受清冷即欲作呕,饮食下咽即欲大便,皆阳之无力升举也,腹胀则阳微阴盛之过,脉细濡缓。治以固卫和阳。

      淮黄芪三钱  川桂枝一钱  法半夏一钱五分  蔓荆子一钱五分

      炙防风一钱  炒白芍一钱五分  茯苓三钱  缩砂仁一钱

      生於术一钱五分  益智仁一钱  橘红衣一钱  天仙藤一钱五分

      (案44)

      任,姑,高昌庙。生未足月婴时即泻,后天脾胃不振。现当任脉通、太冲脉盛之年,而干瘪不长,无发育气概,牙宣便塘,药饵难治。

      炒於术一钱五分  肉果霜一钱  蒲公英三钱  使君子肉一钱五分

      炒积壳一钱五分  炒白芍二钱  炒夏曲三钱  炒南瓜子四钱

      制禹粮三钱  炙鸡金二钱  佩兰叶三钱  石榴根皮六分

      (案45)

      卢,右,三马路。外因伤风已解,咳痰霍然,头脑较清。经水适来,但涩少不畅,左胁间昨闪烁而痛,左手后及缺盆结核未消,脉弦。再以疏肝舒气。

      夏枯草三钱  忍冬藤三钱  炒橘核一钱五分  煅决明四钱

      冬桑叶二钱  泽兰叶三钱  光杏仁三钱  象贝母二钱

      炒丹皮一钱五分  藏红花三分  炙龟板五钱  红月季二朵

      (案46)

      丁,石路。肾脏内亏,作强弗强,排泄不力,湿热淫气得乘隙附骨,腰俞脊膂疼痛,下彻尾骶,偏左腿胯间亦痛,行动不便,转侧困难,左甚于右。海滨地卑,湿热蒸潮而坐,湿伤肾,出乎《难经》之旨,肾伤恶湿而莫之能御,似不若迁善为良耳。

      炒淮膝二钱  白蒺藜三钱  鹿衔草二钱  大豆卷三钱

      炒川柏一钱二分  川续断二钱  宣木瓜一钱  西秦艽一钱五分

      川萆薢三钱  制黄精三钱  骨碎补一钱五分  功劳叶二钱  真虎骨一钱,炙,锉,研末,冲

      (案47)

      方,右,霞飞路。肝胆火热下移任脉,带频色黄,少腹胀,两旁作酸,脉弦涩。久恐聚而为瘕。《内经》云:“任脉为病,女子带下瘕聚。”宜先事消饵也。

      炙龟板六钱  白蒺藜三钱  茺蔚子三钱  乌贼骨三钱

      煅决明四钱  川续断二钱  炒条芩一钱  二分白鸡冠花一钱

      炒白芍二钱  白茯苓三钱  椿根皮三钱  银杏肉六枚,炒,去壳

      (案48)

      施,新开河。肺为娇嫩,水之上源。因膹郁而肺络迸裂,血乃外溢,血后肺燥,阴不上承,咳嗽不休,晶沫中带有血星、血筋。近复骨蒸盗汗,声音嘶败,脉细弦数,有水竭金枯之虑。惟肺系声音之路,苟阴精不复,液难荣溉,喉痛声嘶不瘥,即难疗治。

       海蛤粉四钱  南沙参三钱  生地黄四钱  甜百合三钱

      金石斛三钱  黑元参二钱  白石英三钱  阿胶珠三钱

      百药煎二钱  炙甘草一钱二分  淡天冬二钱  干苇茎三钱

      (案49)

      陈,三马路。向嗜曲糪,内湿自盛,与外湿相感,未尝宣泄分消,寒热延缠已将四月,荣卫循行失常,头眩体酸,或有盗汗,咳嗽不甚,肌肉渐瘦,脉弦右搏,舌苔黄腻。荣卫皆水谷之气,水谷酿湿,湿盛荣卫自衰矣。先以和荣卫,止寒热,徐图理湿。

      川桂枝一钱  淮黄芪二钱  法半夏一钱五分  西秦艽一钱五分

      炒白芍一钱五分  炙防风八分  白茯苓三钱  香青蒿三钱

      夜交藤三钱  蒸於术一钱五分  炒骨皮二钱  光杏仁三钱

      (案50)

      姚。风邪由肺俞内舍于肺,失治,邪人益深,肺气益伤,咳嗽气逆喘急,左胠内痛,仅能右眠,身热痰腥,稍有浮肿,脉濡弦,肺叶行将败坏,亦颇难治。

      炙桑皮一钱五分  丝瓜子三钱  射干一钱  炙兜铃一钱五分

      地骨皮三钱  甜功劳一钱  紫菀一钱五分  光杏仁三钱

      生苡仁三钱  煅鹅管石一钱  茯苓三钱

      (案51)

      黄,右,吉祥街。形色稍起,略有生气,但损者非一日而损也,虚极岂能骤复?寒热,寝汗,咳嗽,不过较前稍减,脉濡弦。再以养荣固卫。

      淮黄芪二钱  甘杞子二钱  青蒿一钱五分  御米壳一钱五分

      炒白芍二钱  煅牡蛎三钱  白薇一钱五分  淮小麦三钱

      金石斛二钱  白茯苓三钱  鳖甲三钱  大红枣三枚

      又,二诊:劳瘵而至形瘦肉脱,气力虚乏,纳少便溏,生气索然,草木汤液亦难为力矣,神疲不振,有难起于床之势。虽拟一方,聊尽人事而已。

      北沙参三钱  金石斛二钱  炒白芍二钱  生谷芽五钱

      淮山药二钱  生苡仁三钱  冬虫草一钱  大红枣三枚

      茯 苓三钱  煅牡蛎三钱  御米壳一钱五分

      (案52)

      康,宝山路。昨进大半夏汤,呕逆虽止,大便未行,时作噫嗳。幽门为肠胃交通之关键,幽门淤塞,胃逆失降,呕止而便仍秘,腑气不通,倒行逆施,在所难免。守原意出人之。

      吉林参五分  油当归三钱  山豆根一钱五分  旋覆花二钱

      法半夏二钱  刀豆壳二钱  光桃仁一钱五分  真绛香八分

      川白蜜后入,三钱  新红花六分  橘红衣一钱  沉香汁四小匙  粟米一勺

      (案53)

      赵先生。荣卫偕和,寒热自辍,惟肾脏精气之虚由来已久,摄纳不固,则小溲夜频,运化无力,则生痰酿湿,脉弦滑。拟强肾运脾。

      夜交藤四钱  川杜仲三钱  炒白芍(量缺)  覆盆子三钱

      炒杞子二钱  淮黄芪三钱  益智仁(量缺)  潼沙苑三钱

      淡苁蓉二钱  生於术一钱五分  煅牡蛎三钱

      (案54)

      李,右。睫毛堕落,内眦多泪,睑皮发炎,舌苔薄,左边苔皮亦蜕如剥,头微眩,大便素溏,近年来已转实,但欲解不畅。年届六旬,脉来濡静柔和,见证属肝旺胃薄。纳食欲暖,亦胃虚作暖。愚见怡悦颐养为要,草木汤液不宜多服。

      金石斛二钱  北沙参三钱  广皮白一钱  代代花七朵

      炒白芍二钱  淮山药二钱  谷精草三钱  白茯苓三钱

      白蒺藜三钱  甘菊花一钱五分  夏枯草三钱

      附识:师云:此系内皮发炎之病,由于肝旺所生,便溏亦因此也。

      (案55)

      马,后马路。性躁而量窄,有难言之隐,膈气不舒,清阳失旋,发为厥心痛,痛发倏忽面颊呈青色,肢清背胀,不痛则无恙,脉弦。从厥心痛治。

      薤白头二钱  石菖蒲八分  五灵脂炒去砂石,一钱五分  炙獭肝研,冲,八分

      全瓜萎三钱  娑罗子二钱  煅瓦楞三钱  木蝴蝶四分

      法半夏一钱五分  炒元胡一钱五分  炒川芎八分

      (案56)

      昊,童,歙县。先天不足,髓薄骨软,倾跌闪肭(拧伤),左髀血,龃龉(上下齿不齐),立则斜,倚、行则蹊跷,然非扶持不能立,手肢不可以举。以大剂强肾补髓,缘督以为经。

      淡苁蓉三钱  菟丝子三钱  鹿角霜一钱五分  川萆薢三钱

      川杜仲三钱  潼沙苑三钱  虎胫骨炙,到,研末冲,八分  蒸淮膝三钱

      楮实子三钱  金毛脊二钱  骨碎补一钱五分  功劳叶一钱五分

      猪脊髓三寸去膜,煅,龙骨为末为丸吞

      (案57)

      郁,苏州。鼻为肺窍,喉即肺系。喉咙者,声音之路;悬壅者,声音之机。肺气失宣,喉咙鼻腭之间未能爽适,吸气喉息有声如鼾,语音不扬,时欲病胡蒦(咽喉内有异物阻塞),甚则欲呕,非咯出

      痰,声亦不出,此亦齁合(哮喘)之属。因其轻而扬之可也。

      麻黄根三分  炙兜铃一钱二分  木蝴蝶四分  批把叶三钱

      泡射干一钱  玉桔梗一钱  瓜萎皮三钱  干苇茎三钱

      炙桑皮一钱二分  甘草一钱  生苡仁四钱

      (案58)

      杜,右,太平里。经事将至未至,以前少腹绷胀而痛,经净以后,带下有红黄恶物,腹中气忽上忽下不舒,夜卧足肢平放则难过,莫可名状,脉弦涩。隐疾之征兆已见,宜慎毋忘!

      泽兰叶三钱  炒丹皮一钱五分  刘寄奴一钱五分  络石藤三钱

      全当归二钱  炒条芩一钱二分  炒卷柏一钱五分  炒茜草一钱二分

      炒白芍二钱  煅贝齿三钱  茺蔚子二钱  乌贼骨三钱  红白鸡冠花各一钱

      (案59)

      顾,南海。湿蕴气中,清浊混乱,腹膨胀痛,肠中鸣,大便泻,小溲少,食难运化,面色苍黄,脉弦,苔黄腻,宿染雅癖,岂宜久泻?今延缠已两月久,则防脾败。

      川桂枝一钱  缩砂仁一钱  炙防风一钱  炒夏曲三钱

      赤茯苓三钱  厚朴花一钱五分  洗腹皮二钱  佩兰叶三钱

      炒於术一钱  炒积壳一钱五分  陈广皮一钱五分  白蔻壳八分

      (案60)

      荣,山海关路。思虑太过,志意不乐,脾元大伤,初起寒热多汗,延日既久,脾神益加委顿,气机不为灵转,腹膨胀,面浮跗肿,面容肌肤痿黄不泽,脉濡缓而弦。脾运困惫,胀势乃成,幸毋忽也!

      炒於术一钱二分  益智仁一钱  炙鸡金二钱  洗腹皮二钱

      炒积壳一钱二分  带皮苓五钱  炙蟾皮一钱  沉香曲一钱五分

      厚朴花一钱五分  佩兰三钱  广木香八分

      (案61)

      胡,法工部局。禀赋丰厚,色苍而肉腠致密的是强盛之体,但丰腴肠胃脂肪必厚,痰湿亦盛,痰浊盛,胃气苦浊,是以晨起口苦,腻而不清,乘热饮食,往往腹痛塘泄。然神劳事烦,脑力多动少静,清空之血下趋滞涩,脑常胀痛,亦晨起较甚者,因卧着血聚于上也。脉弦搏,形色脉候均无虚象。兹拟泄胃气之腻浊,清脑筋之血液。

      佩兰叶三钱  夏枯草三钱  白蒺藜三钱  法半夏一钱五分

      全瓜萎三钱  白茯苓三钱  冬桑叶二钱  金石斛二钱

      炒积壳一钱五分  橘红衣一钱  炒丹皮一钱五分  荷叶筋三钱

      (案62)

      叶,童,辣斐德路。顿咳见愈,面浮亦退,较有津泽,惟宿有疳疾,能食善饥。再以健脾兼肃肺气。

      橘红衣八分  蒸百部八分  玉苏子一钱五分  炒谷芽四钱

      白茯苓三钱  生苡仁三钱  炙紫菀一钱  南瓜子三钱

      光杏仁三钱  蒲公英二钱  佛耳草一钱五分  使君子一钱五分

      (案63)

      姚,虹口。肾主骨髓,主五液,开窍于耳,循喉咙,系舌本,又开窍于二阴。耳胀失聪较差,举动扶掖亦稍较便,惟机关仍未能受精力驱使,小溲尿管作痛,语声低咽而欠清利,湿热阻遏,发病诱因是实,则精气肾脏之损耳。湿热易祛,肾损难治。

      连藤首乌五钱  潼沙苑三钱  楮实子三钱  川杜仲三钱

      蒸淮牛膝二钱  炒杞子二钱  川续断二钱  炒川柏一钱二分

      金钗石斛三钱  炙龟板五钱  功劳叶二钱  甘草梢一钱五分

      真虎骨一钱,炙,剉,研细末冲

      (案64)

      陈,姑,辣斐德路。红痧后留毒慝,肺气化失输,头面肢体尽肿,鼻中涕血虽饵,仍有咳嗽,倘加喘闭,则肺胀难治矣。

      炙桑皮一钱二分  炒牛蒡子一钱五分  川方通八分  炒葶苈八分

      带皮苓五钱  光杏仁三钱  生苡仁三钱  紫浮萍二钱

      炙兜铃一钱二分  橘红衣一钱  木防己一钱五分  陈赤豆四钱  路路通六枚

      (案65)

      伍,宣城。两胁皆属于肝,气行于左,而脏实居右。胁内痛,牵及季胁以后,不惟转侧维艰,且又难卧下,右臂肩髃作酸,小溲赤,极艰涩难解,脉弦涩。肝脏气滞血瘀,防酿肝痈。

      法半夏一钱五分  泽兰叶三钱  旋覆花二钱  藏红花三分

      川黄连四分  炒元胡一钱五分  炒青皮一钱五分  炒丹皮一钱五分

      炒条芩一钱  喂金铃一钱五分  煅瓦楞三钱  蒲公英三钱

      炙獭肝八分,研末冲

      (案66)

      李,苏州。肢体举动已较轻便,卧亦可以转侧,晦暗之色亦见清爽,惟脊骨渐觉弯弓曲突者,恐难使直也,然骨痹有向愈希望,亦幸事耳。

      炙龟板六钱  炒淮膝二钱  炒川柏一钱二分  海桐皮三钱

      煅石决四钱  白蒺藜三钱  川萆薢三钱  海风藤二钱

      仙遗粮五钱  制黄精三钱  淡苁蓉二钱  白茄根三钱

      十大功劳叶三钱  飞辰砂二分  真虎骨一钱,炙剉,研末冲

      (案67)

      余太君。风阳就和,脑力安静,瘛疭痉厥向瘳,胸宇已舒,面容清爽,舌苔亦薄,惟偏左头筋时仍扛起,木而不适,或作噫嗳,脉搏已调,大便颇逸。仍以清络柔肝安脑。

      煅牡蛎三钱  煅贝齿三钱  白茯苓三钱  明天麻一钱

      煅石决三钱  金石斛二钱  炙远志一钱  炒白芍二钱

      煅龙齿三钱  白蒺藜三钱  法半夏一钱五分  绿萼梅八分

      夏枯草三钱  代代花七朵

      (案68)

      余,右,源泰里。嗜饮成癖,曾患水肿,病根未除,癖又难去,心悸荡漾,脘中气结若痞,肢清足肿,脉沉细而弦。以温药和之。

       川桂枝一钱  佩兰三钱  鸡距子三钱  缩砂仁一钱

      白茯苓三钱  法夏一钱五分  西茵陈一钱五分  沉香曲一钱五分

      炒於术一钱  新会皮一钱五分  宣木瓜一钱

      (案69)

      伍,宣城。肝着,气滞血癖,右胁内痛,牵及季胁以后,淋溲便难,卧下转侧维艰,日昨食物有伤,痛则欲呕,脉弦。病势已深,治疗甚难,若不自慎,盖难图矣。

      炒元胡一钱五分  炒川芎一钱  泽兰叶三钱  蒲公英三钱

      川楝子一钱五分  藏红花三分  娑罗子二钱  法半夏一钱五分

      炒青皮一钱五分  佛手柑一钱  旋覆花二钱  白茯苓三钱

      伽楠香研冲,一分  炙獭肝八分

      附识:师云:此病更剧,恐上吐瘀血,下便漆渣,即难治矣。

      (案70)

      崔,新开河。痰湿俱盛,元阳不振,腹胀尿急,宗筋不举,头眩,记忆善忘,交睫善寐,寐则多梦,脉濡滑,按之无力。宜扶元阳以祛痰湿。

      巴戟天二钱  沉香曲一钱五分  新会皮一钱五分  白茯苓三钱

      炙远志一钱  淡苁蓉二钱  生於术一钱五分  法半夏一钱五分

      锁阳二钱  益智仁一钱

      (案71)

      陈,右,南成都路。经事四月余不转,胞脉为闭,经隧之血将化为水,足肢浮肿,至晚而甚,当以通泄,延久输化不行,势必碍肺,又有喘闭之患矣。

      川桂枝一钱  炒丹皮一钱五分  光杏仁三钱  干地龙二钱

      白茯苓四钱  炙桑皮一钱五分  新红花八分  陈葫芦三钱

      川牛膝二钱  甜草葶苈八分  泽兰叶三钱  路路通八枚

      (案72)

      鲍君。面浮跄肿,心悸亢进,咳痰豁腻难出,气化阻而不行,血液浑浊不清,为病在心肺,其本在肾也。宣化分消,缓图有效,但仍宜慎摄,倘见喘闭,则肺胀难治矣。

      川桂枝一钱  炒葶苈一钱  野茯皮五钱  川朴花一钱五分

      木防己二钱  海蛤粉三钱  炒桑皮一钱五分  化橘红一钱

      炒椒目八分  地肤子三钱  光杏仁三钱  陈葫芦三钱

      瞿麦三钱  路路通八枚

      (案73)

      陈,国庆路。咳嗽起经八年,近日咳嗽痰多,左胸胁引痛,始觉左胸膛骨高肿,重吸及咳痛甚,按其热殊炽,仅能右眠,脉弦数,左搏于右,病在肺体着骨之处,防疽患。

      海蛤粉三钱  炙射干一钱二分  炒丹皮一钱五分  茯苓三钱

      鹅管石一钱  炙桑皮一钱五分  炙兜铃一钱五分  紫菀一钱五分

      炒葶苈一钱  地骨皮二钱  生苡仁五钱  银杏炒去壳,六枚

      (案74)

      毛,右,白克路。肠胃属腑,腑者,通也,其气以下行通降为顺。通便而服药灌肠,非腑气之自然,是以环脐少腹胀痛,有垒块隆起如癖,气泄则愈。脘痛胸闷,前曾作呕,肠腑失降,胃气亦逆也。夜卧不安,亦胃气不和。侧卧痰鸣有声,系肺脏有痰,分泌不清。治以舒肠和胃为主,参以肃静豁痰可耳。

      金石斛二钱  光桃仁一钱五分  茯苓三钱  海蛤粉三钱

      全当归三钱  新红花八分  佩兰一钱五分  旋覆花二钱

      橘红衣一钱  光杏仁三钱  佛手一钱  沉香曲一钱五分

      (案75)

      余,遂安。精败为浊,缠绵已久,小溲频数,注射无力,精耗于下,骨少髓养,阴中之火浮泛于上矣。左齿髓痛,牵及脑筋,目微赤,背胀,咳痰偶尔带红,左跗肿,右髀麻,脉弦而涩。病皆出于一源,从肝肾治。

      仙鹤草三钱  金石斛三钱  淮牛膝炭二钱  苏芡实三钱

      大丹参二钱  炒丹皮一钱五分  炙龟板五钱  野料豆三钱

      抱木神三钱  丝瓜络二钱  煅决明四钱  局新绛一钱

      十大功劳叶三钱

      (案76)

      吴,小东门。肾伤精耗,相火虚阳欲潜藏固密而不可得,阳根兴举,不得安眠,腰酸耳鸣头眩,小溲频数,泄气亦多,或有遗泄。更以坚肾强阴,用宁龙相。

      熟地炭五钱  潼沙苑三钱  煅牡蛎三钱  淮山药三钱

      山萸肉二钱  桑螵蛸二钱  炙龟板六钱  苏芡实三钱

      菟丝饼三钱  白龙骨三钱  甜桔梗一钱  金樱子三钱

      炒川柏一钱  冰片五厘

      研末,烂饭为丸吞。

      (案77)

      吴,福右路。外感秽湿,内伤食滞,内外相搏,胃气失降,胆汁壅遏,脘中痞闷而胀,头脑不清,面目肌肤发黄,小溲亦黄,但黄暗而不深,脉弦。以通降腑气可也。

      法半夏一钱五分  淡干姜四分  川黄连四分,与干姜同  炒佩兰三钱

      枳壳一钱五分  朴花一钱五分  左秦艽一钱五分  蒲公英三钱

      炒六曲三钱  白鲜皮二钱  白茯苓三钱  白蔻壳六分  西茵陈二钱

      (案78)

      郑君,棋盘街。湿为重浊阴邪,湿踞于中,清阳不振,清气在下则泻,浊气在上则胀。清阳实四肢,浊阴归六府,阳不胜其阴,故肢清且麻,腹鸣灌灌矣。头眩亦清阳不升,少寐由胃气不和。脉弦,苔黄腻。升清阳以祛浊阴可也。

      白茯苓三钱  淡干姜八分  炒於术二钱  川桂枝一钱五分

       法半夏二钱  制川朴一钱五分  佛手柑一钱五分  炒六曲四钱

      炙防风一钱五分  广木香八分

      (案79)

      胡,抛球场。前患黄疽,肝失疏泄,脾运不为灵转,胆汁瘀滞,结成窠囊,腹右膨胀,闷塞不舒,欲暖弗畅,面目肌肤小溲俱黄,脉沉弦。病根深久,疏达肝脾,冀其少瘥而已。

      厚朴花一钱五分  法半夏一钱五分  秦艽一钱五分  蒲公英三钱

      炒枳壳一钱五分  淡干姜六分  佩兰一钱五分  白芥子八钱

      旋覆花二钱  白茯苓三钱  佛手一钱  沉香曲一钱五分  炒青皮一钱

      (案80)

      周,南市。腹胀痛绷急,食难运化,肌瘦,大便溏,脉弦而搏,咳嗽,少寐多汗,时有寒热,肺劳肠劳萃于一身,岂易治耶?非但女劳宜戒,饮食亦当有节也。

      香青蒿三钱  紫菀一钱五分  炙鸡金二钱  使君子肉一钱五分

      生苡仁三钱  百部一钱  炒白芍二钱  陈大麦三钱

      白茯苓三钱  红花八分  煨金铃一钱五分  南瓜子三钱  石榴根皮六分

      (案81)

      吴,崇德。肾脏气力微弱,饮食入胃,以传于肺,水谷精微即酿为痰,痰奎于上,肺苦气逆而为咳嗽气急矣。气候寒冷较甚者,肺为呼吸器官,恶寒又肾命气怯无力御寒也。脉濡滑而弦。从肺肾一炁论治,但以纳肾为主,防喘促于未然。

      蒸於术一钱五分  法半夏一钱五分  炙远志一钱  巴戟天一钱五分

      冬虫草一钱二分  炒淮膝二钱  补骨脂盐水炒,一钱五分  御米壳一钱五分

      茯苓三钱  益智仁八分  赖橘红八分

      (案82)

      潘,爱多亚路。脉来弦搏刚劲,左寸滑而濡,右尤粗大,心悸不得卧,咳出之物非血非痰,有如肺体,心肺之伤久矣。惟近来益甚,气逆不舒,少腹作痛,面黄暗不泽,舌黄白而腻,肠胃又连带为病,难以图治。

      法半夏一钱五分  丝瓜络带子,三钱  炙远志一钱  光杏仁三钱

      生苡仁三钱  旋覆花一钱五分  赖橘红一钱  御米壳一钱五分

      白茯苓三钱  预知子三钱  伽楠香一分,剉研细末,冲

      (案83)

      崔,右,小西门。产后失调,肝脾疏运委顿,面黄而浮,足跗浮肿,纳食胀闷难化,大便溏泄,神疲呵欠,肢酸乏力,脉濡弦,声音失扬。病势已成蓐痨。仍以疏肝运脾,未识能补救否。

      炒於术一钱五分  白茯苓三钱  煨肉果一钱  煨诃子八分

      炒白芍一钱五分  天仙藤一钱二分  川续断二钱

      煅牡蛎三钱  益智仁三钱  白蒺藜二钱  制禹粮三钱  御米壳一钱五分

      (案84)

      李,右。病经四十余日,初起发热,四肢关节肿痛,如痹症之状。近来足肢能举,右手肿痛较减,左手仍然肿痛,举动即见颤振,经隧筋骨间留邪未去,不言而喻。躯壳久病,由经隧牵动内脏,从前心悸亢进因于热度之高,今热度已平,而舒缩仍鼓搏有力,且乍疏乍数,或有歇止,心脏为病可见。心主血之循环,肺司气之出入,心肺相依为用,循环既乱,呼吸亦逆,是以吸入很觉吃力沉着。然天庭面部耳轮皆现黄暗之色,目珠微黄,小溲则赤,唇吻黝黑,舌灰口苦,以上见证,则肝胆为病,胆汁亦暗泄,气乱流也。脉沉弱无力,至数不调,有如虚里之动跳,此时以胆汁见证为剧,然安危之机,又在呼吸之逆,息促肺布叶举,变幻难测矣。

      法半夏  蒲公英  片姜黄  白鲜皮

      白茯苓  旋覆花  海桐皮  赖橘红

      左秦艽  生苡仁  鲜佩兰  益母草

      又,二诊:平人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸,一昼夜凡一万三千五百息,八十一丈周于身。可知心脏血脉之循环,全赖肺之呼吸以逼行之。肺苦气逆,心脏舒缩太急,以致心悸亢进,其动振衣,乍疏乍数或动,而中心吸气仍觉吃力,面目肌肤皆黄暗不泽,爪甲枯淡,唇吻黝黑,舌苔灰而糙,心脏少血,胆汁又复暗泄,此因病累久致虚,与劳损之虚又自有别。再拟原意,参以镇摄,使肺气和平,心脏镇静,未识应否。

      (方缺)

       (案85)

      李,九亩地。腹痛呕恶,已数月之久,肝脾积伤,蓄血暴动,忽然心嘈难过,倒仆不省人事,上呕积瘀如豚肝,下则黑衃如漆滓,面容肌肤萎黄,舌本白而灰糙厚腻,脉弦涩。速当推陈致新,此病非虚非火,若投凉与补,即有蛊胀之累,但此时积衃未去,仍宜谨慎,以防晕厥。

      花蕊石煅,三钱  炒桃仁一钱五分  炒元胡一钱五分  白茯苓三钱

      泽兰叶三钱  苏木屑一钱  炒蒲黄一钱五分  佛手柑一钱二分

      炒川芎一钱  旋覆花二钱  法半夏一钱五分  炒丹皮一钱五分

      甜三七冲,六分  百草霜冲,八分

      又,二诊:据述大便漆黑恶物已饵,惟一周时仍囿,仍有数次之多,腹仍乍痛,夜眠不安。恐积衃未尽,仍宜慎防变动,不可大意。

      煅花蕊石三钱  苏木屑一钱  炒桃仁一钱五分  白茯苓五钱

      代赭石三钱  炒当归二钱  炒丹皮一钱五分  炒蒲黄一钱五分

      煅禹粮三钱  炒川芎一钱  炒山楂三钱  旋覆花二钱  炒五灵脂去砂石,一钱五分

      (案86)

      徐,常州。思虑忧郁,精神未能

      痛快,气机不获展舒,胸宇既闷,咽间如有物阻,咯不出,咽不下。当挽闷不适时,肢亦清厥。然志乐气爽,则又无恙,脉濡弦。当以愉快精神为主,参以宣气解郁可也。

      炒豆豉二钱  法半夏一钱五分  泡射干一钱  金石斛二钱

      焦山桅一钱二分  全瓜蒌三钱  山豆根一钱五分  旋覆花二钱

      绿萼梅八分  白茯苓三钱  玉金一钱五分  代代花七朵

      (案87)

      陈先生。清阳单薄,健运无力,四肢清厥,吸粥为安,啖饭欠适,脘中有时不舒,然难鸣状,久坐起立头脑旋运,闭目少选即瘥。头为诸阳之会,四肢为诸阳之末,脉濡缓而弦。仍以健脾和阳可也。

      淮黄芪二钱  炙防风一钱  炒白术一钱五分  炒白芍二钱

      川桂枝八分  白茯苓三钱  益智仁一钱  巴戟天一钱五分

      炒杞子二钱  白蒺藜三钱  橘红衣一钱  宣木瓜一钱

      (案88)

      胡,宁波路。肺叶久坏,裂痕已深,如烂疮,如漏管。痰浊秽恶虽饵,而咯血历久不痉,或盈口而出,或与痰相杂而出,高卧较安,平卧较甚。脉尚平静,面亦清亮。不然,殆已久矣。

       白及末六分  甜三七末冲,四分  合欢皮四钱  炒地榆三钱

      仙鹤草三钱  淮膝炭二钱  海蛤粉三钱  淡秋石一钱五分

      飞青黛八分  藕节炭四钱  丝瓜络带子,三钱  白绵纸烧炭研冲,三十张

      蒲黄炒阿胶三钱

      (案89)

      何,右,老北门。膈症至于结肠,胃脘枯搞,难为力。大便十余日不下,下流不通,势必上泛。然形瘦见骨,起立维艰,恐非药石所能愈耳。昨曾呕出蛔虫,犹虑厥变。

      旋覆花二钱  法半夏一钱五分  新红花八分  乌梅肉六分

      闭口川椒红三分  泡吴茱萸八分  玉苏子二钱  枳实皮一钱五分

      桃仁一钱五分  炒胡黄连一钱  光杏仁三钱

      又,二诊:胃脘枯槁至于结肠,势难挽救,昨日大便虽通,下燥粪甚夥,尚仍呕吐,形瘦见骨,色萎不泽,脉空弦而涩。隔症至此,徒唤奈何,勉方聊尽心力而已。

      旋覆花二钱  仙半夏二钱  金石斛二钱  无花果二钱

      蒸当归二钱  橘红衣一钱  茯苓三钱  杏仁三钱

      苏子二钱  炒枳壳一钱五分  炒谷芽五钱  绿萼梅八分

       (案90)

      霖公。心胸作嘈,腹中隐隐乍痛,大便稍带豁积,头脑昏蒙,巅顶尤欠清爽,口甘溺赤,脉缓微弦,面黄暗不泽。肝脾疏运失司,血质有衃败之渐,不可以寻常伤湿比拟也。

      泽兰叶三钱  炒当归二钱  黑川芎八分  蒸於术一钱五分

      益智仁一钱  白茯苓三钱  白蒺藜三钱  法半夏一钱五分

      白鲜皮二钱  旋覆花二钱  大丹参二钱

      (案91)

      李,九亩地。据述大便漆黑,恶物难弭,而腹痛未除,下利未已。今晨且作呃忒,夜寐不安。肝脾久伤,积衃暴动,深虑脾惫脱变。仍拟疏肝运脾,推陈致新。

      制禹粮三钱  赤石脂三钱  苏木屑一钱  炒川芎八分

      益智仁一钱  白茯苓三钱  泡吴萸八分  煨肉果一钱

      旋覆花二钱  代赭石三钱  真降香一钱  刀豆子三钱

      厚朴花一钱五分  制没药一钱

      (案92)

      郑,恒庆里。精神虚弱,愈虚弱而愈不宁,不宁则气机之运用、肠胃之传导变化均乖乱失常。院腹否闷,暖气频仍,便塘不爽,夜寐不安,咽间梗塞,脉濡弦,舌后光截花剥,既糙且腻。和调腑脏,安宁精神可也。

      金石斛二钱  炒白芍二钱  益智仁一钱  石菖蒲六分

      法半夏一钱五分  北秫米三钱  白茯苓三钱  山豆根一钱五分

      制禹粮三钱  御米壳一钱五分  刀豆壳三钱  橘红衣一钱  旋覆花二钱

      (案93)

      周,南市。环脐少腹绷急而痛,痠坠不舒,便溏日有数起,未能爽适,形瘦,脉弦搏,食难运化,或欲作呕,咳嗽,少寐多汗,仍有寒热。肺劳肠劳并病,殊不易调,如不节饮食慎啖,更难疗治。

      青蒿三钱  苡仁三钱  茯苓三钱  金石斛三钱

      炙鸡金二钱  炙蟾皮(量缺)  佩兰二钱  白芍二钱

      六曲二钱  新红花八分  使君子一钱五分  陈大麦炒杆,三钱  石榴根皮六分

      (案94)

      屠,望平街。恶寒乍热已减退,肛胀,大便欲解不解,左胯胀痛,腰部拘急,屈而不伸,左睾丸偏坠肿痛,色仍赤,惟锨热较减。精浊窟滞,腑气闭塞。再以通腑输精,以消丸肿。

      煅贝齿三钱  油当归三钱  光杏仁三钱  新红花八分

      炒枳实皮一钱五分  郁李仁三钱  炒青皮一钱五分  瓜萎仁三钱

      刘寄奴一钱五分  炒丹皮一钱五分  炒橘核一钱五分  棠球子妙,三钱

      穿山甲二钱  杜牛膝根三钱

      又,二诊:热已减退,腰脊亦能直伸,左睾丸偏坠肿痛牵及鼠蹊,胯内色仍赤,惟锨热略减,皮已转皱,脉弦。精浊瘀滞未输,仍以通泄。此囊肿之属,为日已久,殊防外溃,溃则难敛。

      煅贝齿三钱  油当归三钱  炒山楂核三钱  炒丹皮一钱五分

      刘寄奴一钱五分  光桃仁一钱五分  新红花八分  炒青皮一钱五分

      象贝母三钱  全瓜萎三钱  穿山甲三钱  干地龙一钱五分

      滋肾丸吞,一钱五分  仙遗粮五钱  西血珀四分研末,蜜丸吞

      又,三诊:败精腐痰已渐输出,左睾丸偏坠焮赤渐退,肿痛渐消,但未消尽,鼠蹊舒适,囊皮已蜕,脉来缓和。病机向廖,仍守原意,小其制。

      煅贝齿三钱  刘寄奴一钱五分  西血珀蜜丸吞,四分  红花八分

      丹皮一钱五分  象贝三钱  忍冬藤三钱  海蛤粉三钱

      络石藤五钱  白茯苓三钱  炒山楂核三钱  炒橘核二钱

      (案95)

      郭,天津路。肝者,中之将也。病失疏泄,血亦瘀滞。肝脉贯膈,上及颃颡,故肝气亢害,未有不侮胃累脑者。侮胃不过气逆,累脑则血不行矣,卒然发厥,如痧胀之状,愈发愈促,愈促愈剧,脉弦。治以疏达调通。

      旋覆花二钱  绿萼梅八分  炒丹皮一钱五分  白蒺藜三钱

      法半夏二钱  白茯苓三钱  川玉金一钱五分  泽兰叶三钱

      炒白芍二钱  佛手柑一钱  金石斛二钱  明天麻八分

      (案96)

      郑,四马路。年届六旬,肝肾内亏,头眩耳鸣目花,举步浮荡,神疲,懒于言语,语言欲出忽蹇。此皆根蒂有亏之证,为厥中根萌,脉弦滑。议以河间法。

      炒熟地四钱  山萸肉炒去核,二钱  潼沙苑三钱  淮牛膝二钱

      甘杞子二钱  滁菊花一钱五分  金石斛三钱  抱木神三钱

      野料豆三钱  女贞子三钱  炙龟板五钱  煅决明四钱

      (案97)

      胡,抛球场。黄疸有年,肝脾疏运失司,胆汁瘀滞,结成窠囊,肠之回旋受障碍而失舒。腹右膨胀痞塞,噯气不爽,喜以手推荡,但推荡着力太过.,则有小肠气之累,勿取一时之快也。近日大便下黄水颇适。仍守原意,毋事更张。

      厚朴花一钱五分  炒枳壳一钱五分  佩兰叶三钱  左秦艽一钱五分

      法半夏二钱  白茯苓三钱  白鲜皮二钱  沉香曲一钱五分

      蒲公英三钱  白芥子八分  新红花八分  旋覆花二钱

      煅铜针砂三钱,煎水代汤

      (案98)

      胡,抛球场。精髓不充,卤门薄弱,鼻塞未能爽适,卧着则塞,记忆善忘,注目久视则慌慌无所见。治以补精益脑。

      潼沙苑三钱  甘菊花一钱五分  蔓荆子一钱五分  橘红衣一钱

      煅决明四钱  淮黄芪三钱  益智仁一钱  荷叶筋三钱

      炒杞子二钱  炙防风一钱  茯苓三钱

      (案99)

      胡,右,绩溪。年前产难,胞脉内伤。胞脉属心,心主血,汗即心之液。烦劳即背胀多汗,汗泄于夜寝既觉之后。心脏之虚,亦受胞脉之影响也。照述拟以养心调荣。

      淮黄芪三钱  蒸归身二钱  金石斛三钱  抱木神三钱

      肥玉竹二钱  炙甘草一钱  大丹参二钱  青龙齿三钱

      炒白芍二钱  甘杞子三钱  炒白薇二钱  淮小麦三钱  陈南枣三枚

      (案100)

      李,右。心脏舒缩较前稍缓,亦不歇止,惟乍疏乍数之象未改,日前已觉安适。昨啖芋艿,滞气生痰,肝脾疏运失司,胃气翳滞不行,脘腹绷胀而痛,按之坚硬,盖胃体之绷胀也。足肢以上俱肿,环脐少腹按之空空然不坚。按“腹胀,身尽肿,皮肤厚,色苍黄,”经旨以为肤胀,此气分为病,与水分有别。经事之后,继以黄浊恶物。胞脉属心,与肤胀无甚关系,与心脏病有干也。先从肤胀治,法如木香流气饮。

      广木香一钱  制川朴一钱五分  炒青皮一钱  新会皮一钱五分

      洗腹皮二钱  带皮苓五钱  白豆寇八分  缩砂仁八分

      光杏仁三钱  苏梗一钱五分  桑皮炙,一钱五分  佛手一钱

      改方加煨莪术一钱。

 

 

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