发表者:沛隆堂 程剑峰
(案1)
汪,唐家弄。喉痛,悬壅下垂,喉壁仍累累高起如疱丁,咯痰艰涩不利,交睫梦梦惚惚,至夜则足肢微浮,形瘦面黧,脉沉涩数。肾阴不上承,肺气不肃降,有水竭金枯之虞。
海蛤粉三 钱川贝母一钱五分 生苡仁三钱
野蔷薇花二钱 飞青黛三钱 白茯苓三钱 冬瓜子五钱松原市中医院推拿按摩科赵东奇
干苇茎三钱 金石斛三钱 丝瓜络三钱肥知母三钱 批把叶三钱
(案2)
王,十六浦。肝胆气横,阻遏胃降,饮食所人势必呕出,昨日呕甚吐苦,气仍逆而不已,呕剧将咽头胃络呕破,以致血与食物并出,咽中痛,脉弦。治以疏肝降胃,兼泄少阳,切莫见血投凉。
玉苏子二钱 旋覆花二钱 法半夏一钱五分
炒积壳一钱五分 真降香八分 代赭石二钱 全瓜萎三钱
白茯苓三钱 川蒲黄一钱五分 嫩前胡一钱五分炒川连三分 泽兰叶三钱
又,二诊:肝阻胃降,呕逆过甚,将咽头震破,致血与食并出,咽中痛,投降胃血止呕,平。但头脑仍眩,体疲乏力,向有脑漏,偏着左边,脉弦。脑漏鼻渊亦胆热上移也。
旋覆花二钱 炒条芩一钱 丝瓜络二钱 夏枯花三钱
法半夏一钱 五分冬桑叶 二钱金石斛 三钱炒蒲黄一钱五分
白茯苓三钱 炒丹皮一钱 五分白蒺藜三钱 辛夷花一钱
(案3)
陈,澉浦。阳升太过,清窍空,脉络之血难以下趋,血走清道,鼻衄来如涌,涌日屡见不一见,络血由裂伤而出,如走熟径也。治当引阳入阴,安宁督脉,俾阳络之血不至妄行可耳。
仙鹤草三钱 煅龙齿三钱 血余炭六分 丹参二钱 丝瓜络二钱
淮牛膝二钱 旱莲草三钱 煅决明四钱 生地黄四钱 丹皮一钱五分
金石斛三钱 胡 麻三钱 荷叶筋三钱 白茅根肉二钱
煅龙骨一钱五分五倍子五分 血余炭五分
上三味研末,以墨纸头蘸末楔鼻孔。
(案4)
金,童,平湖。肺主气,心主血,心肺相依为用,所谓平人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸,一昼夜凡一万三千五百息,八十一丈周于身。肺气为病,心血不清,痧疹一发再发,留邪不达,气化有阻,面目肢体尽肿,颈项亦肿,呼吸深则胸胁中痛,小溲短少。水道不通,亦气化之不下输也。若蔓延深入,必至肺胀喘闭则恶矣。
桑白皮一钱五分 紫背浮萍二钱 连翘壳三钱 陈赤豆四钱
光杏仁三钱 带皮茯苓六钱 生苡仁三钱 路路通六枚
通草一钱 冬瓜皮四钱 橘红衣一钱
又,二诊:气化渐见下输,面目手肢浮肿较退,小溲略长,惟腹部仍有绷状,鼻窍稍见衄血,手肢及脑部发瘰,痧疹之余毒未清,守原意廓清之。
桑白皮一钱五分 紫浮萍一钱五分 连翘二钱 夏枯草二钱
炒丹皮一钱五分 连皮苓三钱 苡仁三钱 陈赤豆三钱
紫地丁三钱 忍冬藤三钱 杏仁三钱 路路通二钱
(案5)
邵,右,武定路。产育多胞胎,脉内损,荣血有亏。头眩,目视少神,背普胀痛,胸宇气闷不舒,入夜掌跻炎热,烦劳则下恶露,红黄杂见。脉弦涩,胞脉失固,殊防崩漏。腹中或痛而热,则肝气不舒,气有余便是火,故虽热而痛也。治以舒气调荣,兼固胞脉。
绿萼梅八分 丹参二钱 元胡索一钱五分 乌贼骨三钱
炒白芍二钱 白薇二钱 金铃子一钱五分 红白鸡冠花各一钱
白蒺藜三钱 茯苓三钱 川续断二钱 煅牡蛎三钱
又,二诊:肝气不舒,荣络失和,右腰肋内脉牵引而痛,咳嗽行动坐卧转侧或作拘急,脉弦涩。治以舒气机,调荣脉。
(方缺)
(案6)
李,右,唐家弄。经隧不通,胞络恒闭,少腹两旁有癖。近日咳呛见轻,偏左腿肢腰胯酸胀而痛,筋掣微麻,舌后半截难过弗爽,莫能名状。胞脉属心,心主一身之血脉,又络于舌,脉弦涩。仍以通络行血可也。
大丹参二钱 元胡索二钱 炒丹皮一钱五分 干地龙一钱五分
泽兰叶三钱 炒续断二钱 白茯苓三钱 炒茜根一钱五分
茺蔚子三钱 藏红花四分 白蒺藜三钱 功劳叶三钱
(案7)
潘,右,嘉善。右肩髃疼痛,筋骨拘急,机关不利,臂难上举。仲景云:但臂不遂者为痹。惟脉不浮数而弦滞,经事又复失调,当以行血舒筋,以利机关。
片姜黄一钱五分 伸筋草二钱 藏红花四分 抱木神三钱
天仙藤一钱五分 全当归三钱 鸡血藤胶一钱 桑寄生三钱
威灵仙一钱五分 左秦芫一钱五分 白蒺藜三钱 功劳叶三钱
路路通八枚
(案8)
忻,右,虹口。腹痛肠鸣,便泻,食难运化,形瘦色夭不泽,月事已两月不来,舌光绛如豚肝,日有寒热,间有咳嗽,脉濡弦。真元已伤,胞脉已闭,肠胃脂肪剥蚀殆尽,病势已深,生气索然,外将浮肿,难以疗治矣。
蒸於术一钱 制禹粮三钱 茯苓三钱 宣木瓜一钱
炒白芍二钱 煅牡蛎三钱 青蒿二钱 金石斛三钱
益智仁八分 御米壳一钱五分 苡仁三钱 炒谷芽五钱
(案9)
陆,右。火为风搏,郁而不宣,喉痛咽肿,悬壅下垂,嗓音窒咽不扬,肢清形寒,脉浮数,稍有咳嗽。治以清宣利咽。
连翘二钱 薄荷三分 炒僵蚕一钱五分 生甘草一钱
银花三钱 元参二钱 紫荆皮二钱 蔷薇花瓣三钱
射干一钱 马勃一钱 玉桔梗八分 牛蒡子一钱五分
(案10)
汪,昆山。血瘀在络,左背胛酸楚,起及于肘腋肤胁,既则右背部胸膺亦然,内着于骨,故按之痛少止,然不能卧,卧则痛甚,胸臆气闷不舒,呼吸亦感不快,脉弦涩。心主一身之血脉,此亦脉痹之属,络病难治,渐痹渐痼,则尤难治矣。姑以宣通。
仙鹤草三钱 抱木神三钱 大丹参二钱 泽兰叶三钱
藏红花四分 制没药一钱 忍冬藤三钱 干地龙二钱
制乳香一钱 络石藤三钱 路路通八枚 片姜黄一钱五分
(案11)
胡,左,绩溪。脏脉精华皆上注于目,诸脉亦属于目,目得血而能视,肝肾精血内亏,精气无力上注,绿水泛人瞳人之内,瞳人散大,与黑珠风轮相浑,色如珠母,始初仅在右目,上年以来并及左目,但稍轻耳。脉濡弦而涩,尺部稍藏。瞽者善听,听觉又欠聪,肾脏精气之衰亦可见矣。药饵不外乎补精益气,但功效甚微耳。
淡苁蓉三钱 大熟地五钱 甘枸杞二钱 覆盆子三钱
淮牛膝二钱 山萸肉三钱 女贞子三钱 金毛狗脊二钱
金石斛二钱 潼沙苑三钱 南烛子三钱 决明子二钱
谷精草三钱 兔肝焙干,研细末,冲一钱磁殊丸一钱五分,吞
(案12)
王,劳勃生路。饮食人胃,以传于肺。肺苦气逆,变动为咳,水谷精液酿痰而不生血,咳嗽痰沫多,咳剧震动肺络则痰红杂出。近日足肢浮肿,周行气化有阻,脉弦滑左搏,苔黄口苦,胆汁亦因震动而暗泄也。治以清络保肺,兼泄少阳。
霜桑叶二钱 茯苓三钱 旋覆花二钱 炙紫菀一钱五分
苡仁三钱 蒲公英三钱 玉苏子二钱 粉丹皮一钱五分
丝瓜络三钱 杏仁三钱 炙兜铃一钱二分
又,二诊:足肢浮肿见消,气逆咳呛仍剧未减,痰多不易咯出,日来仍带红少许,脉弦左搏,口苦苔黄,且增呕恶,饮食随痰涎呕出。盖肺气失宣,胃逆失降,胆汁亦逆流而上也。惟年老病久,未可泛泛视之。
(方缺)
(案13)
刘,麦家圈。旧有失血,近又复萌,咳呛喉间殊欠清爽,日来痰中尚带血星。阴精有亏,肺气燥逆。据云咳出之血亦有沉水者,此盖离络忍而后出也,肺络之伤则毫无疑义,若以人水浮沉为断则陋矣。
海蛤粉三钱 大丹参二钱 金石斛三钱 旱莲草三钱
甜三七八分 南沙参三钱 藕节四钱 粉丹皮一钱五分
生苡仁三钱 丝瓜络三钱 炒茜根一钱五分
(案14)
陈,吴江。呼出属肺,吸入属肾。肾气有伤,摄纳无力;肺苦气逆,咳嗽喘急不能安枕矣。腰痠形瘦,脉濡弦,寐觉汗泄。肺为气出人之道,其本在肾,其末在肺。纳下为主,复以宣上。但宜节欲,远房帷为要,否则难治。
鹅管石一钱 淮牛膝二钱 白茯苓三钱 款冬花一钱五分
远志肉一钱 海蛤粉三钱 银杏肉六枚 御米壳一钱五分
冬虫草一钱二分 法半夏一钱五分 蒸百部八分 蛤蚧尾三分,剥鳞,研冲
(案15)
李,右,虹口。产后胞脉损伤,恶露缠绵,带下淋沥,腰酸胁痛,延日已久。近忽崩中,喷涌而至,有瘀块甚伙,头眩心悸,足膝酸软,脉弦涩而数。治以镇摄。
炒续断二钱 炒贯众一钱五分甘杞子三钱 炒条芩一钱二分
炒地榆三钱 煅牡蛎三钱 女贞子三钱 乌贼骨三钱
白蒺藜三钱 煅龙骨三钱 当归头二钱 白红鸡冠花各一钱 震灵丹一钱五分,吞
(案16)
米,昆山。咳嗽喘闭,气候寒暄失常必发且剧,喉间有声,卧难安枕,唾皆白沫,转黄浓则少瘥,脉滑。以温药和之。
麻黄根四分 北细辛二分 淡干姜一分 佛耳草一钱五分
射干一钱二分 法半夏一钱五分 鼠粘子同杵,一钱五分蒸百部八分
光杏仁三钱 白茯苓三钱 甜葶苈隔纸妙,一钱 炙款冬一钱五分 炙桑白皮一钱五分
(案17)
陈,西门。湿滞相搏肠府为病,
复痛下利红白,里急,肛胀痛则汗泄,脉弦,舌苔
灰白而腻。治以导滞通腑。
制川朴 槟榔 炒条芩 炒银花
炒积壳 菖蒲 炒贯众 莱卜甲(即莱菔叶)
广木香 佩兰 六神曲 炒渣饼
(案18)
郑,精气为体魄之本,精譬若薪也,气譬若火也,有形之精薄弱,无形之气未有能独旺者也。小溲注射乏力,便后偶感精气渗泄。治当固其肾命,强阴壮阳。
淮芪三钱 淮牛膝二钱 阳起石一钱 葫芦巴二钱
於术三钱 淡苁蓉三钱 煨鹿角三钱 补骨脂二钱
茯苓五钱 锁阳三钱 巴戟肉二钱 上安桂一钱五分
又,二诊:肾间动气为生气之本、三焦之原,《难经》谓之命门,《道经》谓之丹田,《内经》所谓七节之旁中有小心,徐洄溪谓阴阳翕辟(开合)存乎此,呼吸出人系乎此。无火而能令百体皆温,无水而能令脏腑皆润,其宝贵重要有如此者。今小溲涩少,阳根注射无力,是精气虚乏,元阳式微,若再渗泻分利,将有精竭阳熄之患。况久立行动,自觉有气促,腿肢坠下,纳食则腹笥(盛饭食或衣物的竹器)作胀,亦有欲坠之状,命阳微弱,肾难收摄,益昭然若揭矣。兹拟补精纳气,温阳化气,缘肾命以气为主也。
淡苁蓉三钱 淮牛膝二钱 潼沙苑三钱 生於术二钱
巴戟天二钱 甘杞子二钱 补骨脂二钱 蛤芥尾四分
葫芦巴二钱 菟丝子三钱 淮芪(剂量缺)金匾肾气丸三钱
(案19)
刘,左。胆附于肝,肝气盛强,少火变化壮火,胆应清静而不清静,胃当下降而不下降,以致胸肮痞塞,烦闷喜太息,时欲呕,甚则呕恶酸苦,苔黄,口苦而燥,夜不得寐,欲寐或作惊惕,即经旨“胃不和则卧不安”也,脉弦数。拟温胆汤,意泄木安胃为主。
法半夏一钱五分 川条芩一钱一分 旋覆花二钱 天花粉三钱
白茯苓四钱 金石斛二钱 炒白芍二钱 北秫米四钱
炒积壳一钱五分 橘红衣一钱 蒲公英三钱 二竹茹二钱
(案20)
姚,虹口。湿热不攘,肾脏精气内夺,脑筋气力不周,手肢足肢痠,非扶掖不能起立举步,张口言语唇吻即向左喎,鼻窍中前有血出,耳失聪而胀,日来又声沙音低,昨复交捷汗泄,病经廿余日。虽起于外因,实涉于肾与脑,痿厥是虑,尤恐脑筋之迸裂也。
左秦艽一钱五分 白蒺藜三钱 桑寄生二钱 夜交藤四钱
鹿衔草二钱 淮牛膝二钱 巨胜子三钱 左牡蛎三钱
炒川柏一钱二分 金石斛三钱 白茯苓三钱 明天麻一钱
忍冬藤三钱 功劳叶二钱
又,二诊:肾脏精气内夺,脑筋力量不赡,手麻足痠,起立举步殊难自立,耳失聪而胀,声音咽而涩,交睫汗泄见戢,张口言语唇向左喎,亦稍见瘥,鼻血已止,尿管乍痛,脉来弦涩。湿热不攘乃发病之诱因也,仍当强肾益脑。再俟机宜。
连藤首乌五钱 金石斛三钱 潼沙苑三钱 左牡蛎三钱
蒸淮牛膝三钱 巨胜子三钱 炒黄柏一钱 炙龟板五钱
川厚杜仲三钱 炒杞子二钱 楮实子二钱 炙远志一钱
十大功劳叶三钱 明天麻一钱
(案21)
叶,童。燥为风搏,留于肺系,咳嗽一咳而连咳不已,是为顿咳,俗名百日咳也。面微浮,但咳剧亦令喉膜破碎,血从口鼻出者。且以轻宣润降,旧有疳积,稍为兼顾。
炙桑皮一钱 炙兜铃一钱 蒸百部八分 清炙草八分
泡射干八分 生苡仁三钱 佛耳草一钱 使君子肉一钱五分
光杏仁三钱 白茯苓三钱 脆白前一钱五分 玉苏子一钱五分
(案22)
姚,右。肝气亢害,肝血失荣,腹胀时胀时愈,十余日来气上冲胸,迫动神经,屡经发厥,厥时手举搐溺,心悸亢进,呃逆辄呵欠,脉弦滞。势恐成痫难愈。
制磁石三钱 石菖蒲八分 炒白薇三钱 冬桑叶二钱
代赭石二钱 明天麻一钱 炒白芍二钱 炒丹皮一钱五分
白茯苓三钱 双钩藤二钱 白蒺藜三钱 炙远志一钱 仙半夏一钱五分
又,二诊:脑力安静,肝亢较和,厥搐获愈,
心悸、呃逆,呵欠俱平,腹胀胸闷皆已舒适,脉濡缓。此时完好无恙,舒筋调荣可也。
法半夏 炒白芍 香白薇 炒丹皮
明天麻 白蒺藜 绿萼梅 茺蔚子
蒸归身 金石斛 冬桑叶 白茯苓
(案23)
金。嗜饮酒醴,喜吸香烟,足令阳强阴耗。阴阳之要,阳密乃固。阴虚于下,阳浮于上,上则下焦无力,阳益亢害不得其平矣。夫肾主精髓,脑为髓海,其充在骨,齿为骨余,两足酸楚清冷,头脑昏闷,牙宣晨剧,其病在肾,了无疑义。气冲呛逆,原属肾气上冲,胸胁背部胀痛,则由络血随气逆行,其本在肾,其末在肺。急当安肾潜阳,使气不逆,血下行则肺自宁矣。
淡秋石一钱五分 旱莲草三钱 海蛤粉三钱 伽楠香一分,研末冲
炒牛膝二钱 炒丹皮一钱五分 扁石斛三钱 琼玉膏五钱,冲
仙鹤草三钱 丝瓜络二钱 炒藕节三钱还元水一杯,另饮
又,二诊:阴阳互为其根,故阴阳之要,阳密乃固。阳苟不密,阴气安能独守?脑者髓之海也,骨者髓之充也,齿者骨之余也。阳但上冒,肾脑不安,是以头脑昏闷,脑后则胀,前极齿缝衄血,两足则清冷而酸,下虚,冲气不纳,致胸胁背部胀痛而有呛逆。前拟纳下引阳人阴,足清转温,牙宣稍住,病机有缓和向安之意,仍从原治。
淡秋石一钱五分 仙鹤草二钱 金石斛三钱木槿花一钱
制磁石二钱 淮牛膝二钱 丝瓜络二钱 夜合花三钱
血余炭八分 旱莲草三钱 白茯苓三钱 白龙骨二钱
琼玉膏四钱还元水一 杯,另饮
又,三诊:肝阳升举,血又充盛于上,脑筋气力转感不安,头眩背胀,不得安眠,咳痰且复见血,胸宇微觉不舒,足膝以下则凉,小便短少,颇有上盛下虚之象状。治以清肝宣络,使络血下趋则安。
仙鹤草二钱 炒丹皮一钱五分 金石斛三钱 炒蒲黄一钱五分
淮牛膝炒炭,一钱五分 丝瓜络二钱 香白薇一钱五分 夜合花三钱
抱木神三钱 大丹参二钱 煅石决明四钱 二竹茹二钱 西珀屑四分,饭糊丸
又,四诊:营谋不利,又遭大故,志意不乐,精神痛苦,心血脑力交瘁,阳动少藏,头眩畏烦,神思不定,夜眠不安,肉润筋惕,头面及掌心炎热,腰背酸痛,不食不饥,食亦不厌,脉濡滑而弦。此为精神衰弱之证,然左肢及偏左头面自觉酸木,或稍有浮肿,是则厥中之萌,当怡悦静养为宜。
左牡蛎三钱 金石斛三钱 夜交藤四钱 川续断二钱
煅龙齿三钱 潼沙苑三钱 野料豆三钱 炒白芍二钱
煅决明四钱 抱木神三钱 女贞子三钱 大丹参二钱
又,五诊(丸方):阳升于上,上体血充络满,然过犹不及,故头眩背胀体痛,不得安眠,牙宣亦由于是纷至沓来,面浮亦气盛络满之过。仍以清肝宣络,俾络血下趋则安。
仙鹤草一两五钱 炒丹皮一两五钱 丝瓜络二两 煅决明二两
淮牛膝炒炭,一两 金石斛二两五钱 大丹参一两五钱 西珀屑四钱
抱木神一两五钱 滁菊花一两 藏红花三钱 柏子霜二两
旱莲草一两五钱 女贞子一两五钱 炒竹茹一两五钱 荷叶筋一两
上药研末,蜜水泛丸。每早晚以开水送下二三钱。
(案24)
卢,右,三马路。未二十日而经至,但涩少不多,往常愆期,或四五十日一转,头胀体酸精神疲,素喜提痧,右耳后及缺盆间有结肿,皆经隧血脉为病。痰多,咳不爽,恶风,则挟伤风也,脉濡弦。姑标本兼治。
夏枯草三钱 川贝母一钱五分 藏红花三分 炒茜根一钱一分
冬桑叶二钱 泽兰叶三钱 炙紫菀一钱五分 忍冬藤三钱
炒丹皮一钱五分 茺蔚子二钱 光杏仁三钱 月季花二朵
(案25)
金,右。年老精气衰,肾脉不荣舌络,言语欲出忽蹇,呃逆,气舒稍瘥,头眩,脑后筋掣而痛,带下频,善恐,皆肾虚之象。脉弦涩,日来几经倾跌,乃厥中先兆,是不可以不慎也。
煅牡蛎三钱 福橘络一钱 炒淮膝二钱 煅决明四钱
炙远志一钱 石菖蒲六分 金石斛二钱 甘菊花一钱五分
茯苓三钱 明天麻一钱 白蒺藜三钱
(案26)
严,右。头者,精明之府,诸阳之会。清阳郁遏失宣,天庭胀闷,非痛非眩,目系亦欠爽适,神疲欲眠,眠又不安,清晨稍瘥,午后较剧,清阳为浊阴所蔽也,久恐有脑漏之患。
法半夏一钱五分 苦丁茶二钱香 白芷八分 白蒺藜三钱
明天麻一钱 蔓荆子一钱五分 炒川芎八分 巨胜子三钱
茯苓三钱 荷叶筋三钱 蜜制藁本六分
(案27)
夏,北京路。清阳失旋,阳难化气,腹胀,身尽肿,皮肤厚,面黄暗晦,头脑胀痛不清,大便塘,小溲赤,脉弦,此亦肤胀之属。治以温化,但不易治。
广木香八分 木防己二钱 洗腹皮二钱 苏梗一钱五分
缩砂仁一钱 厚朴花一钱五分 炒青皮一钱 细辛二分
川桂枝一钱 带皮苓五钱 炒桑皮一钱五分 路路通七枚
(案28)
陈,右,西门。导滞通腑,腑气稍畅,滞下较愈,腹痛肛胀里急见瘥,白积未除,寒热已解,腻苔已化,惟食人腹仍胀痛。守原意出入。
制川朴一钱五分 槟榔二钱 新会皮一钱五分 炒麦芽三钱
炒积壳一钱五分 佩兰三钱 炒青皮一钱五分 炒楂饼三钱
广木香六分 菖蒲六分 炒六曲三钱 荷叶蒂一个
(案29)
胡,宁波路。肺络破裂,肺叶久坏,痰浊秽恶,屡经清涤,迄难廓清,近日来又喷涌,咯血盈碗盈盘。血出自喉,即属肺病,若以血多而称胃血,脏腑且不明,遑论疗治耶?幸脉静息平,不然殆已。
仙鹤草三钱 炒蒲黄一钱五分 炒淮膝二钱 海蛤粉三钱
甜三七八分 大丹参二钱 白茯苓三钱 淡秋石一钱五分
丝瓜络三钱 炒丹皮一钱五分 生苡仁四钱 山茶花二朵
藕节炭四钱 原来血随数炒炭冲。
(案30)
周,大东门。三月间寒热之后,留邪不清,内居营卫,精气暗夺,偏身颤振,如战栗之状,张口语言,面部筋脉亦掣动可见,脉濡弦,神疲,舌后半截黄积,苔中露有绛点。当养心脾,调营卫,但恐不易有效。
夜交藤三钱 当归全,二钱 白茯苓三钱 生苡仁三钱
川桂枝六分 甘菊花一钱五分 白蒺藜三钱 炒丹皮一钱五分
炒白芍一钱五分 橘红衣一钱 法半夏一钱五分 川石斛二钱
(案31)
李,右。湿热内阻气分,并注血中,肌肤发瘰,搔痒流水,水出后则皮渐麸而蜕,发际内亦痒,头眩,腹胀闷,尿烫,大便泻利则适,脉弦而涩。利其气,清其血,渗泄其湿热。
地肤子三钱 蒺藜三钱 夏枯草三钱 泽兰三钱
忍冬藤三钱 赤苓三钱 苍耳子一钱五分 赤豆四钱
紫地丁三钱 蝉蜕八分 川草薢三钱 冬瓜皮三钱
(案32)
黄,右。面容肌肤痿黄,毫无津泽,小溲阴道胀痛,夜寐不安,腰酸,头眩耳鸣,带下频仍,乍寒乍热,脉弦涩,舌光无苔。奇脉既伤,血质贫乏,而肝气又盛,殊难调治,且恐有崩漏之患。
夜交藤三钱 川续断二钱 炒条芩一钱二分 炙龟板四钱
白茯苓三钱 香青蒿二钱 白蒺藜三钱 炙远志一钱
大丹参二钱 香白薇二钱 紫贝齿煅,三钱 夜合花三钱
(案33)
李,右。血质淡薄,肌肤面色晄白,旧岁产后又失调养,经来迟而白多,带下亦频,然血虚火又盛,偏头痛,左耳后筋掣不舒。近日口腔内有疮,稍有咳嗽,则气候上失和之过,脉弱弦微数。养荣补血,稍佐清宣。
炒杞子二钱 潼沙苑三钱 蒸归身一钱五分 炙紫菀一钱五分
甘菊花一钱五分 大丹参二钱 炒白芍一钱五分 红月季三朵
金石斛二钱 茯苓三钱 夏枯草三钱
(案34)
冯,右。冲为血海,女子系胞即系于此。流产胞脉暗伤,体质虚弱,以致虚不肯复,宗脉失养,累及脑海,头眩耳鸣腰疼,体疲,带下频仍,或胸背交痛,或胸膈气闷,呼吸亦感不舒,脉濡弦涩。见症似嫌复杂,奇恒为病则一,若求速效,亦不可能也。
煅贝齿三钱 潼沙苑三钱 煅牡蛎三钱 炙远志一钱
炙龟板六钱 川续断二钱 南烛子三钱 阿胶珠三钱
煅决明四钱 金石斛二钱 女贞子三钱 煅龙齿三钱
(案35)
何,右。肠胃交通滞塞,食人翻出,呕恶酸苦痰涎,大便十余日不下,形瘦容悴,脉弦涩。肠枯胃逆,格症是虑。
薤白头二钱 枳实皮一钱五分 玉苏子二钱 蜣螂虫一钱
全瓜蒌三钱 光桃仁一钱五分 炒元胡一钱五分 沉香曲一钱五分
法半夏一钱五分 新红花八分 旋覆花二钱 牛乳一杯,冲韭汁两匙,冲
(案36)
黄,姑。经停半载,大便溏泄,有时虽泻而不爽,形瘦纳减,晡热骨蒸,咳呛气急,左卧欠逸,面暗跗浮,脉细弦数。劳瘵血枯,难以图治。
香青蒿二钱 炒白芍二钱 金石斛二钱 紫菀苑一钱五分
炒白薇二钱 淡鳖甲三钱 冬虫草一钱 款冬一钱五分
地骨皮二钱 白茯苓三钱 制禹粮三钱
(案37)
盛,右。冲脉起于关元。关元者,精神之所舍,元气之所系,女子系胞即为命门。六七而天癸就竭,不当竭而竭,是谓不及,不及则排泄亦不力,湿热得流布脉络中矣。足肢流火,肌肤风瘣(肿块),或发于耳后颈项间,面赤汗泄,莫不由此。然命门之精气日益不振,纳食寡味,胀而难化,近则且有五更晨泄之患,病机日长,元气日消矣,可忽耶!
生於术二钱 煨肉果一钱五分 海桐皮三钱 御米壳一钱五分
白茯苓三钱 泡吴萸八分 巴戟天一钱五分 沉香曲一钱五分
制禹粮三钱 炙防风一钱 白蒺藜三钱
(案38)
赵先生。肾脏有翕有辟,亦静亦动。精为肾之体,体主静主翕,故以蛰护封藏为本;尿为肾之用,用主动主辟,故又泻而不居。肾脏有伤,精气滑泄,有辟无拿,有动无静,精气虚乏,荣卫循行遂衍常度矣。肢清恶寒,然后身热而发无定时,脉濡弦,小溲昼少夜频。治宜固其精气,谐和荣卫。
夜交藤四钱 淮黄芪三钱 炒白芍二钱 生於术一钱五分
甘杞子二钱 橘红衣一钱 蒸当归三钱 白茯苓三钱
煅牡蛎三钱 川桂枝一钱 法半夏二钱 益智仁一钱
(案39)
康,七浦路。院痛,休止半晌又痛,鸣则少瘥,午后较剧,或彻于背,则如锥刺,脉弦涩。气滞血瘀,痛深及于络矣,以场痛通络。
娑罗子二钱 佛手柑一钱 二分九香虫一钱五分 台乌药一钱五分
炒元胡一钱五分 炒蒲黄一钱五分 炒川芎一钱 泡吴萸六分
泽兰二钱 炒青皮一钱五分 五灵脂妙,去砂石,一钱五分
(案40)
汪。阴伤液燥,太阴不收,肺气焦满,咳呛痰稠,右卧欠逸,行动即觉气急,形瘦皮毛焦,掌中热,鼻窍时见衄血,脉濡细弦数。诚恐肺痨叶焦,仍以清肃润降之剂。
海蛤粉三钱 冬瓜子五钱 川贝母一钱五分 炙紫菀一钱五分
金石斛二钱 南沙参三钱 肥知母一钱五分 炙款冬一钱五分
生苡仁四钱 野料豆三钱 兜铃一钱五分 丝瓜络二钱 琼玉膏四钱,冲
(案41)
余太君。乘车倾跌,脑筋震动,有迸裂之势,心摇善恐,甚则四肢瘛,口向左喎,头有微汗,如痉厥之状,虽较中为轻,然语言欲出忽蹇,与中相去仅一间耳。小溲数,带下频,皆年老精气衰之故,但胸中气闷,喜太息,咯痰灰黑,口苦,苔腻,脉濡弦,稍有郁闷,而厥即随之。盖气机失舒,痰阻于络,内风即乘隙而动,脑筋气就激烈而弗安也。兹拟荣络熄风豁痰,缓和神经。
煅牡蛎三钱 明天麻一钱二分 白茯苓三钱 旋覆花一钱五分
煅龙齿三钱 双钩钩三钱 石菖蒲六分 法半夏一钱五分
炙远志一钱二分 白蒺藜三钱 三角胡麻三钱 益智仁八分
甘菊花二钱 竹沥一两,冲
(案42)
康,宝山路。肠胃幽门之间淤塞不通,食再则吐,咽人一瓯且呕,绵延甚多,便秘枯结,肌肉消瘦,肤起鳞屑,按少腹结肠如垒块,脉细弦涩,年逾六旬,胃脘枯稿。虽有智者能言之,未必能行耳。
吉林参五分 山豆根一钱五分 旋覆花二钱 橘红衣一钱
法半夏二钱 油当归三钱 真降香八分 粟米一勺
川白蜜后入,煎汤数沸,二钱沉香屑水磨冲,四小匙鲜牛乳一小杯韭菜汁两小匙
(案43)
钱,右,常州。阳气者,若天与日,故阳者卫外而为固也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,莫之能害。清阳不振,卫气空疏,头胀形寒畏风,鼻多清涕,动辄汗泄,耳轮畏风尤甚,感受清冷即欲作呕,饮食下咽即欲大便,皆阳之无力升举也,腹胀则阳微阴盛之过,脉细濡缓。治以固卫和阳。
淮黄芪三钱 川桂枝一钱 法半夏一钱五分 蔓荆子一钱五分
炙防风一钱 炒白芍一钱五分 茯苓三钱 缩砂仁一钱
生於术一钱五分 益智仁一钱 橘红衣一钱 天仙藤一钱五分
(案44)
任,姑,高昌庙。生未足月婴时即泻,后天脾胃不振。现当任脉通、太冲脉盛之年,而干瘪不长,无发育气概,牙宣便塘,药饵难治。
炒於术一钱五分 肉果霜一钱 蒲公英三钱 使君子肉一钱五分
炒积壳一钱五分 炒白芍二钱 炒夏曲三钱 炒南瓜子四钱
制禹粮三钱 炙鸡金二钱 佩兰叶三钱 石榴根皮六分
(案45)
卢,右,三马路。外因伤风已解,咳痰霍然,头脑较清。经水适来,但涩少不畅,左胁间昨闪烁而痛,左手后及缺盆结核未消,脉弦。再以疏肝舒气。
夏枯草三钱 忍冬藤三钱 炒橘核一钱五分 煅决明四钱
冬桑叶二钱 泽兰叶三钱 光杏仁三钱 象贝母二钱
炒丹皮一钱五分 藏红花三分 炙龟板五钱 红月季二朵
(案46)
丁,石路。肾脏内亏,作强弗强,排泄不力,湿热淫气得乘隙附骨,腰俞脊膂疼痛,下彻尾骶,偏左腿胯间亦痛,行动不便,转侧困难,左甚于右。海滨地卑,湿热蒸潮而坐,湿伤肾,出乎《难经》之旨,肾伤恶湿而莫之能御,似不若迁善为良耳。
炒淮膝二钱 白蒺藜三钱 鹿衔草二钱 大豆卷三钱
炒川柏一钱二分 川续断二钱 宣木瓜一钱 西秦艽一钱五分
川萆薢三钱 制黄精三钱 骨碎补一钱五分 功劳叶二钱 真虎骨一钱,炙,锉,研末,冲
(案47)
方,右,霞飞路。肝胆火热下移任脉,带频色黄,少腹胀,两旁作酸,脉弦涩。久恐聚而为瘕。《内经》云:“任脉为病,女子带下瘕聚。”宜先事消饵也。
炙龟板六钱 白蒺藜三钱 茺蔚子三钱 乌贼骨三钱
煅决明四钱 川续断二钱 炒条芩一钱 二分白鸡冠花一钱
炒白芍二钱 白茯苓三钱 椿根皮三钱 银杏肉六枚,炒,去壳
(案48)
施,新开河。肺为娇嫩,水之上源。因膹郁而肺络迸裂,血乃外溢,血后肺燥,阴不上承,咳嗽不休,晶沫中带有血星、血筋。近复骨蒸盗汗,声音嘶败,脉细弦数,有水竭金枯之虑。惟肺系声音之路,苟阴精不复,液难荣溉,喉痛声嘶不瘥,即难疗治。
海蛤粉四钱 南沙参三钱 生地黄四钱 甜百合三钱
金石斛三钱 黑元参二钱 白石英三钱 阿胶珠三钱
百药煎二钱 炙甘草一钱二分 淡天冬二钱 干苇茎三钱
(案49)
陈,三马路。向嗜曲糪,内湿自盛,与外湿相感,未尝宣泄分消,寒热延缠已将四月,荣卫循行失常,头眩体酸,或有盗汗,咳嗽不甚,肌肉渐瘦,脉弦右搏,舌苔黄腻。荣卫皆水谷之气,水谷酿湿,湿盛荣卫自衰矣。先以和荣卫,止寒热,徐图理湿。
川桂枝一钱 淮黄芪二钱 法半夏一钱五分 西秦艽一钱五分
炒白芍一钱五分 炙防风八分 白茯苓三钱 香青蒿三钱
夜交藤三钱 蒸於术一钱五分 炒骨皮二钱 光杏仁三钱
(案50)
姚。风邪由肺俞内舍于肺,失治,邪人益深,肺气益伤,咳嗽气逆喘急,左胠内痛,仅能右眠,身热痰腥,稍有浮肿,脉濡弦,肺叶行将败坏,亦颇难治。
炙桑皮一钱五分 丝瓜子三钱 射干一钱 炙兜铃一钱五分
地骨皮三钱 甜功劳一钱 紫菀一钱五分 光杏仁三钱
生苡仁三钱 煅鹅管石一钱 茯苓三钱
(案51)
黄,右,吉祥街。形色稍起,略有生气,但损者非一日而损也,虚极岂能骤复?寒热,寝汗,咳嗽,不过较前稍减,脉濡弦。再以养荣固卫。
淮黄芪二钱 甘杞子二钱 青蒿一钱五分 御米壳一钱五分
炒白芍二钱 煅牡蛎三钱 白薇一钱五分 淮小麦三钱
金石斛二钱 白茯苓三钱 鳖甲三钱 大红枣三枚
又,二诊:劳瘵而至形瘦肉脱,气力虚乏,纳少便溏,生气索然,草木汤液亦难为力矣,神疲不振,有难起于床之势。虽拟一方,聊尽人事而已。
北沙参三钱 金石斛二钱 炒白芍二钱 生谷芽五钱
淮山药二钱 生苡仁三钱 冬虫草一钱 大红枣三枚
茯 苓三钱 煅牡蛎三钱 御米壳一钱五分
(案52)
康,宝山路。昨进大半夏汤,呕逆虽止,大便未行,时作噫嗳。幽门为肠胃交通之关键,幽门淤塞,胃逆失降,呕止而便仍秘,腑气不通,倒行逆施,在所难免。守原意出人之。
吉林参五分 油当归三钱 山豆根一钱五分 旋覆花二钱
法半夏二钱 刀豆壳二钱 光桃仁一钱五分 真绛香八分
川白蜜后入,三钱 新红花六分 橘红衣一钱 沉香汁四小匙 粟米一勺
(案53)
赵先生。荣卫偕和,寒热自辍,惟肾脏精气之虚由来已久,摄纳不固,则小溲夜频,运化无力,则生痰酿湿,脉弦滑。拟强肾运脾。
夜交藤四钱 川杜仲三钱 炒白芍(量缺) 覆盆子三钱
炒杞子二钱 淮黄芪三钱 益智仁(量缺) 潼沙苑三钱
淡苁蓉二钱 生於术一钱五分 煅牡蛎三钱
(案54)
李,右。睫毛堕落,内眦多泪,睑皮发炎,舌苔薄,左边苔皮亦蜕如剥,头微眩,大便素溏,近年来已转实,但欲解不畅。年届六旬,脉来濡静柔和,见证属肝旺胃薄。纳食欲暖,亦胃虚作暖。愚见怡悦颐养为要,草木汤液不宜多服。
金石斛二钱 北沙参三钱 广皮白一钱 代代花七朵
炒白芍二钱 淮山药二钱 谷精草三钱 白茯苓三钱
白蒺藜三钱 甘菊花一钱五分 夏枯草三钱
附识:师云:此系内皮发炎之病,由于肝旺所生,便溏亦因此也。
(案55)
马,后马路。性躁而量窄,有难言之隐,膈气不舒,清阳失旋,发为厥心痛,痛发倏忽面颊呈青色,肢清背胀,不痛则无恙,脉弦。从厥心痛治。
薤白头二钱 石菖蒲八分 五灵脂炒去砂石,一钱五分 炙獭肝研,冲,八分
全瓜萎三钱 娑罗子二钱 煅瓦楞三钱 木蝴蝶四分
法半夏一钱五分 炒元胡一钱五分 炒川芎八分
(案56)
昊,童,歙县。先天不足,髓薄骨软,倾跌闪肭(拧伤),左髀血,龃龉(上下齿不齐),立则斜,倚、行则蹊跷,然非扶持不能立,手肢不可以举。以大剂强肾补髓,缘督以为经。
淡苁蓉三钱 菟丝子三钱 鹿角霜一钱五分 川萆薢三钱
川杜仲三钱 潼沙苑三钱 虎胫骨炙,到,研末冲,八分 蒸淮膝三钱
楮实子三钱 金毛脊二钱 骨碎补一钱五分 功劳叶一钱五分
猪脊髓三寸去膜,煅,龙骨为末为丸吞
(案57)
郁,苏州。鼻为肺窍,喉即肺系。喉咙者,声音之路;悬壅者,声音之机。肺气失宣,喉咙鼻腭之间未能爽适,吸气喉息有声如鼾,语音不扬,时欲病胡蒦(咽喉内有异物阻塞),甚则欲呕,非咯出
痰,声亦不出,此亦齁合(哮喘)之属。因其轻而扬之可也。
麻黄根三分 炙兜铃一钱二分 木蝴蝶四分 批把叶三钱
泡射干一钱 玉桔梗一钱 瓜萎皮三钱 干苇茎三钱
炙桑皮一钱二分 甘草一钱 生苡仁四钱
(案58)
杜,右,太平里。经事将至未至,以前少腹绷胀而痛,经净以后,带下有红黄恶物,腹中气忽上忽下不舒,夜卧足肢平放则难过,莫可名状,脉弦涩。隐疾之征兆已见,宜慎毋忘!
泽兰叶三钱 炒丹皮一钱五分 刘寄奴一钱五分 络石藤三钱
全当归二钱 炒条芩一钱二分 炒卷柏一钱五分 炒茜草一钱二分
炒白芍二钱 煅贝齿三钱 茺蔚子二钱 乌贼骨三钱 红白鸡冠花各一钱
(案59)
顾,南海。湿蕴气中,清浊混乱,腹膨胀痛,肠中鸣,大便泻,小溲少,食难运化,面色苍黄,脉弦,苔黄腻,宿染雅癖,岂宜久泻?今延缠已两月久,则防脾败。
川桂枝一钱 缩砂仁一钱 炙防风一钱 炒夏曲三钱
赤茯苓三钱 厚朴花一钱五分 洗腹皮二钱 佩兰叶三钱
炒於术一钱 炒积壳一钱五分 陈广皮一钱五分 白蔻壳八分
(案60)
荣,山海关路。思虑太过,志意不乐,脾元大伤,初起寒热多汗,延日既久,脾神益加委顿,气机不为灵转,腹膨胀,面浮跗肿,面容肌肤痿黄不泽,脉濡缓而弦。脾运困惫,胀势乃成,幸毋忽也!
炒於术一钱二分 益智仁一钱 炙鸡金二钱 洗腹皮二钱
炒积壳一钱二分 带皮苓五钱 炙蟾皮一钱 沉香曲一钱五分
厚朴花一钱五分 佩兰三钱 广木香八分
(案61)
胡,法工部局。禀赋丰厚,色苍而肉腠致密的是强盛之体,但丰腴肠胃脂肪必厚,痰湿亦盛,痰浊盛,胃气苦浊,是以晨起口苦,腻而不清,乘热饮食,往往腹痛塘泄。然神劳事烦,脑力多动少静,清空之血下趋滞涩,脑常胀痛,亦晨起较甚者,因卧着血聚于上也。脉弦搏,形色脉候均无虚象。兹拟泄胃气之腻浊,清脑筋之血液。
佩兰叶三钱 夏枯草三钱 白蒺藜三钱 法半夏一钱五分
全瓜萎三钱 白茯苓三钱 冬桑叶二钱 金石斛二钱
炒积壳一钱五分 橘红衣一钱 炒丹皮一钱五分 荷叶筋三钱
(案62)
叶,童,辣斐德路。顿咳见愈,面浮亦退,较有津泽,惟宿有疳疾,能食善饥。再以健脾兼肃肺气。
橘红衣八分 蒸百部八分 玉苏子一钱五分 炒谷芽四钱
白茯苓三钱 生苡仁三钱 炙紫菀一钱 南瓜子三钱
光杏仁三钱 蒲公英二钱 佛耳草一钱五分 使君子一钱五分
(案63)
姚,虹口。肾主骨髓,主五液,开窍于耳,循喉咙,系舌本,又开窍于二阴。耳胀失聪较差,举动扶掖亦稍较便,惟机关仍未能受精力驱使,小溲尿管作痛,语声低咽而欠清利,湿热阻遏,发病诱因是实,则精气肾脏之损耳。湿热易祛,肾损难治。
连藤首乌五钱 潼沙苑三钱 楮实子三钱 川杜仲三钱
蒸淮牛膝二钱 炒杞子二钱 川续断二钱 炒川柏一钱二分
金钗石斛三钱 炙龟板五钱 功劳叶二钱 甘草梢一钱五分
真虎骨一钱,炙,剉,研细末冲
(案64)
陈,姑,辣斐德路。红痧后留毒慝,肺气化失输,头面肢体尽肿,鼻中涕血虽饵,仍有咳嗽,倘加喘闭,则肺胀难治矣。
炙桑皮一钱二分 炒牛蒡子一钱五分 川方通八分 炒葶苈八分
带皮苓五钱 光杏仁三钱 生苡仁三钱 紫浮萍二钱
炙兜铃一钱二分 橘红衣一钱 木防己一钱五分 陈赤豆四钱 路路通六枚
(案65)
伍,宣城。两胁皆属于肝,气行于左,而脏实居右。胁内痛,牵及季胁以后,不惟转侧维艰,且又难卧下,右臂肩髃作酸,小溲赤,极艰涩难解,脉弦涩。肝脏气滞血瘀,防酿肝痈。
法半夏一钱五分 泽兰叶三钱 旋覆花二钱 藏红花三分
川黄连四分 炒元胡一钱五分 炒青皮一钱五分 炒丹皮一钱五分
炒条芩一钱 喂金铃一钱五分 煅瓦楞三钱 蒲公英三钱
炙獭肝八分,研末冲
(案66)
李,苏州。肢体举动已较轻便,卧亦可以转侧,晦暗之色亦见清爽,惟脊骨渐觉弯弓曲突者,恐难使直也,然骨痹有向愈希望,亦幸事耳。
炙龟板六钱 炒淮膝二钱 炒川柏一钱二分 海桐皮三钱
煅石决四钱 白蒺藜三钱 川萆薢三钱 海风藤二钱
仙遗粮五钱 制黄精三钱 淡苁蓉二钱 白茄根三钱
十大功劳叶三钱 飞辰砂二分 真虎骨一钱,炙剉,研末冲
(案67)
余太君。风阳就和,脑力安静,瘛疭痉厥向瘳,胸宇已舒,面容清爽,舌苔亦薄,惟偏左头筋时仍扛起,木而不适,或作噫嗳,脉搏已调,大便颇逸。仍以清络柔肝安脑。
煅牡蛎三钱 煅贝齿三钱 白茯苓三钱 明天麻一钱
煅石决三钱 金石斛二钱 炙远志一钱 炒白芍二钱
煅龙齿三钱 白蒺藜三钱 法半夏一钱五分 绿萼梅八分
夏枯草三钱 代代花七朵
(案68)
余,右,源泰里。嗜饮成癖,曾患水肿,病根未除,癖又难去,心悸荡漾,脘中气结若痞,肢清足肿,脉沉细而弦。以温药和之。
川桂枝一钱 佩兰三钱 鸡距子三钱 缩砂仁一钱
白茯苓三钱 法夏一钱五分 西茵陈一钱五分 沉香曲一钱五分
炒於术一钱 新会皮一钱五分 宣木瓜一钱
(案69)
伍,宣城。肝着,气滞血癖,右胁内痛,牵及季胁以后,淋溲便难,卧下转侧维艰,日昨食物有伤,痛则欲呕,脉弦。病势已深,治疗甚难,若不自慎,盖难图矣。
炒元胡一钱五分 炒川芎一钱 泽兰叶三钱 蒲公英三钱
川楝子一钱五分 藏红花三分 娑罗子二钱 法半夏一钱五分
炒青皮一钱五分 佛手柑一钱 旋覆花二钱 白茯苓三钱
伽楠香研冲,一分 炙獭肝八分
附识:师云:此病更剧,恐上吐瘀血,下便漆渣,即难治矣。
(案70)
崔,新开河。痰湿俱盛,元阳不振,腹胀尿急,宗筋不举,头眩,记忆善忘,交睫善寐,寐则多梦,脉濡滑,按之无力。宜扶元阳以祛痰湿。
巴戟天二钱 沉香曲一钱五分 新会皮一钱五分 白茯苓三钱
炙远志一钱 淡苁蓉二钱 生於术一钱五分 法半夏一钱五分
锁阳二钱 益智仁一钱
(案71)
陈,右,南成都路。经事四月余不转,胞脉为闭,经隧之血将化为水,足肢浮肿,至晚而甚,当以通泄,延久输化不行,势必碍肺,又有喘闭之患矣。
川桂枝一钱 炒丹皮一钱五分 光杏仁三钱 干地龙二钱
白茯苓四钱 炙桑皮一钱五分 新红花八分 陈葫芦三钱
川牛膝二钱 甜草葶苈八分 泽兰叶三钱 路路通八枚
(案72)
鲍君。面浮跄肿,心悸亢进,咳痰豁腻难出,气化阻而不行,血液浑浊不清,为病在心肺,其本在肾也。宣化分消,缓图有效,但仍宜慎摄,倘见喘闭,则肺胀难治矣。
川桂枝一钱 炒葶苈一钱 野茯皮五钱 川朴花一钱五分
木防己二钱 海蛤粉三钱 炒桑皮一钱五分 化橘红一钱
炒椒目八分 地肤子三钱 光杏仁三钱 陈葫芦三钱
瞿麦三钱 路路通八枚
(案73)
陈,国庆路。咳嗽起经八年,近日咳嗽痰多,左胸胁引痛,始觉左胸膛骨高肿,重吸及咳痛甚,按其热殊炽,仅能右眠,脉弦数,左搏于右,病在肺体着骨之处,防疽患。
海蛤粉三钱 炙射干一钱二分 炒丹皮一钱五分 茯苓三钱
鹅管石一钱 炙桑皮一钱五分 炙兜铃一钱五分 紫菀一钱五分
炒葶苈一钱 地骨皮二钱 生苡仁五钱 银杏炒去壳,六枚
(案74)
毛,右,白克路。肠胃属腑,腑者,通也,其气以下行通降为顺。通便而服药灌肠,非腑气之自然,是以环脐少腹胀痛,有垒块隆起如癖,气泄则愈。脘痛胸闷,前曾作呕,肠腑失降,胃气亦逆也。夜卧不安,亦胃气不和。侧卧痰鸣有声,系肺脏有痰,分泌不清。治以舒肠和胃为主,参以肃静豁痰可耳。
金石斛二钱 光桃仁一钱五分 茯苓三钱 海蛤粉三钱
全当归三钱 新红花八分 佩兰一钱五分 旋覆花二钱
橘红衣一钱 光杏仁三钱 佛手一钱 沉香曲一钱五分
(案75)
余,遂安。精败为浊,缠绵已久,小溲频数,注射无力,精耗于下,骨少髓养,阴中之火浮泛于上矣。左齿髓痛,牵及脑筋,目微赤,背胀,咳痰偶尔带红,左跗肿,右髀麻,脉弦而涩。病皆出于一源,从肝肾治。
仙鹤草三钱 金石斛三钱 淮牛膝炭二钱 苏芡实三钱
大丹参二钱 炒丹皮一钱五分 炙龟板五钱 野料豆三钱
抱木神三钱 丝瓜络二钱 煅决明四钱 局新绛一钱
十大功劳叶三钱
(案76)
吴,小东门。肾伤精耗,相火虚阳欲潜藏固密而不可得,阳根兴举,不得安眠,腰酸耳鸣头眩,小溲频数,泄气亦多,或有遗泄。更以坚肾强阴,用宁龙相。
熟地炭五钱 潼沙苑三钱 煅牡蛎三钱 淮山药三钱
山萸肉二钱 桑螵蛸二钱 炙龟板六钱 苏芡实三钱
菟丝饼三钱 白龙骨三钱 甜桔梗一钱 金樱子三钱
炒川柏一钱 冰片五厘
研末,烂饭为丸吞。
(案77)
吴,福右路。外感秽湿,内伤食滞,内外相搏,胃气失降,胆汁壅遏,脘中痞闷而胀,头脑不清,面目肌肤发黄,小溲亦黄,但黄暗而不深,脉弦。以通降腑气可也。
法半夏一钱五分 淡干姜四分 川黄连四分,与干姜同 炒佩兰三钱
枳壳一钱五分 朴花一钱五分 左秦艽一钱五分 蒲公英三钱
炒六曲三钱 白鲜皮二钱 白茯苓三钱 白蔻壳六分 西茵陈二钱
(案78)
郑君,棋盘街。湿为重浊阴邪,湿踞于中,清阳不振,清气在下则泻,浊气在上则胀。清阳实四肢,浊阴归六府,阳不胜其阴,故肢清且麻,腹鸣灌灌矣。头眩亦清阳不升,少寐由胃气不和。脉弦,苔黄腻。升清阳以祛浊阴可也。
白茯苓三钱 淡干姜八分 炒於术二钱 川桂枝一钱五分
法半夏二钱 制川朴一钱五分 佛手柑一钱五分 炒六曲四钱
炙防风一钱五分 广木香八分
(案79)
胡,抛球场。前患黄疽,肝失疏泄,脾运不为灵转,胆汁瘀滞,结成窠囊,腹右膨胀,闷塞不舒,欲暖弗畅,面目肌肤小溲俱黄,脉沉弦。病根深久,疏达肝脾,冀其少瘥而已。
厚朴花一钱五分 法半夏一钱五分 秦艽一钱五分 蒲公英三钱
炒枳壳一钱五分 淡干姜六分 佩兰一钱五分 白芥子八钱
旋覆花二钱 白茯苓三钱 佛手一钱 沉香曲一钱五分 炒青皮一钱
(案80)
周,南市。腹胀痛绷急,食难运化,肌瘦,大便溏,脉弦而搏,咳嗽,少寐多汗,时有寒热,肺劳肠劳萃于一身,岂易治耶?非但女劳宜戒,饮食亦当有节也。
香青蒿三钱 紫菀一钱五分 炙鸡金二钱 使君子肉一钱五分
生苡仁三钱 百部一钱 炒白芍二钱 陈大麦三钱
白茯苓三钱 红花八分 煨金铃一钱五分 南瓜子三钱 石榴根皮六分
(案81)
吴,崇德。肾脏气力微弱,饮食入胃,以传于肺,水谷精微即酿为痰,痰奎于上,肺苦气逆而为咳嗽气急矣。气候寒冷较甚者,肺为呼吸器官,恶寒又肾命气怯无力御寒也。脉濡滑而弦。从肺肾一炁论治,但以纳肾为主,防喘促于未然。
蒸於术一钱五分 法半夏一钱五分 炙远志一钱 巴戟天一钱五分
冬虫草一钱二分 炒淮膝二钱 补骨脂盐水炒,一钱五分 御米壳一钱五分
茯苓三钱 益智仁八分 赖橘红八分
(案82)
潘,爱多亚路。脉来弦搏刚劲,左寸滑而濡,右尤粗大,心悸不得卧,咳出之物非血非痰,有如肺体,心肺之伤久矣。惟近来益甚,气逆不舒,少腹作痛,面黄暗不泽,舌黄白而腻,肠胃又连带为病,难以图治。
法半夏一钱五分 丝瓜络带子,三钱 炙远志一钱 光杏仁三钱
生苡仁三钱 旋覆花一钱五分 赖橘红一钱 御米壳一钱五分
白茯苓三钱 预知子三钱 伽楠香一分,剉研细末,冲
(案83)
崔,右,小西门。产后失调,肝脾疏运委顿,面黄而浮,足跗浮肿,纳食胀闷难化,大便溏泄,神疲呵欠,肢酸乏力,脉濡弦,声音失扬。病势已成蓐痨。仍以疏肝运脾,未识能补救否。
炒於术一钱五分 白茯苓三钱 煨肉果一钱 煨诃子八分
炒白芍一钱五分 天仙藤一钱二分 川续断二钱
煅牡蛎三钱 益智仁三钱 白蒺藜二钱 制禹粮三钱 御米壳一钱五分
(案84)
李,右。病经四十余日,初起发热,四肢关节肿痛,如痹症之状。近来足肢能举,右手肿痛较减,左手仍然肿痛,举动即见颤振,经隧筋骨间留邪未去,不言而喻。躯壳久病,由经隧牵动内脏,从前心悸亢进因于热度之高,今热度已平,而舒缩仍鼓搏有力,且乍疏乍数,或有歇止,心脏为病可见。心主血之循环,肺司气之出入,心肺相依为用,循环既乱,呼吸亦逆,是以吸入很觉吃力沉着。然天庭面部耳轮皆现黄暗之色,目珠微黄,小溲则赤,唇吻黝黑,舌灰口苦,以上见证,则肝胆为病,胆汁亦暗泄,气乱流也。脉沉弱无力,至数不调,有如虚里之动跳,此时以胆汁见证为剧,然安危之机,又在呼吸之逆,息促肺布叶举,变幻难测矣。
法半夏 蒲公英 片姜黄 白鲜皮
白茯苓 旋覆花 海桐皮 赖橘红
左秦艽 生苡仁 鲜佩兰 益母草
又,二诊:平人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸,一昼夜凡一万三千五百息,八十一丈周于身。可知心脏血脉之循环,全赖肺之呼吸以逼行之。肺苦气逆,心脏舒缩太急,以致心悸亢进,其动振衣,乍疏乍数或动,而中心吸气仍觉吃力,面目肌肤皆黄暗不泽,爪甲枯淡,唇吻黝黑,舌苔灰而糙,心脏少血,胆汁又复暗泄,此因病累久致虚,与劳损之虚又自有别。再拟原意,参以镇摄,使肺气和平,心脏镇静,未识应否。
(方缺)
(案85)
李,九亩地。腹痛呕恶,已数月之久,肝脾积伤,蓄血暴动,忽然心嘈难过,倒仆不省人事,上呕积瘀如豚肝,下则黑衃如漆滓,面容肌肤萎黄,舌本白而灰糙厚腻,脉弦涩。速当推陈致新,此病非虚非火,若投凉与补,即有蛊胀之累,但此时积衃未去,仍宜谨慎,以防晕厥。
花蕊石煅,三钱 炒桃仁一钱五分 炒元胡一钱五分 白茯苓三钱
泽兰叶三钱 苏木屑一钱 炒蒲黄一钱五分 佛手柑一钱二分
炒川芎一钱 旋覆花二钱 法半夏一钱五分 炒丹皮一钱五分
甜三七冲,六分 百草霜冲,八分
又,二诊:据述大便漆黑恶物已饵,惟一周时仍囿,仍有数次之多,腹仍乍痛,夜眠不安。恐积衃未尽,仍宜慎防变动,不可大意。
煅花蕊石三钱 苏木屑一钱 炒桃仁一钱五分 白茯苓五钱
代赭石三钱 炒当归二钱 炒丹皮一钱五分 炒蒲黄一钱五分
煅禹粮三钱 炒川芎一钱 炒山楂三钱 旋覆花二钱 炒五灵脂去砂石,一钱五分
(案86)
徐,常州。思虑忧郁,精神未能
痛快,气机不获展舒,胸宇既闷,咽间如有物阻,咯不出,咽不下。当挽闷不适时,肢亦清厥。然志乐气爽,则又无恙,脉濡弦。当以愉快精神为主,参以宣气解郁可也。
炒豆豉二钱 法半夏一钱五分 泡射干一钱 金石斛二钱
焦山桅一钱二分 全瓜蒌三钱 山豆根一钱五分 旋覆花二钱
绿萼梅八分 白茯苓三钱 玉金一钱五分 代代花七朵
(案87)
陈先生。清阳单薄,健运无力,四肢清厥,吸粥为安,啖饭欠适,脘中有时不舒,然难鸣状,久坐起立头脑旋运,闭目少选即瘥。头为诸阳之会,四肢为诸阳之末,脉濡缓而弦。仍以健脾和阳可也。
淮黄芪二钱 炙防风一钱 炒白术一钱五分 炒白芍二钱
川桂枝八分 白茯苓三钱 益智仁一钱 巴戟天一钱五分
炒杞子二钱 白蒺藜三钱 橘红衣一钱 宣木瓜一钱
(案88)
胡,宁波路。肺叶久坏,裂痕已深,如烂疮,如漏管。痰浊秽恶虽饵,而咯血历久不痉,或盈口而出,或与痰相杂而出,高卧较安,平卧较甚。脉尚平静,面亦清亮。不然,殆已久矣。
白及末六分 甜三七末冲,四分 合欢皮四钱 炒地榆三钱
仙鹤草三钱 淮膝炭二钱 海蛤粉三钱 淡秋石一钱五分
飞青黛八分 藕节炭四钱 丝瓜络带子,三钱 白绵纸烧炭研冲,三十张
蒲黄炒阿胶三钱
(案89)
何,右,老北门。膈症至于结肠,胃脘枯搞,难为力。大便十余日不下,下流不通,势必上泛。然形瘦见骨,起立维艰,恐非药石所能愈耳。昨曾呕出蛔虫,犹虑厥变。
旋覆花二钱 法半夏一钱五分 新红花八分 乌梅肉六分
闭口川椒红三分 泡吴茱萸八分 玉苏子二钱 枳实皮一钱五分
桃仁一钱五分 炒胡黄连一钱 光杏仁三钱
又,二诊:胃脘枯槁至于结肠,势难挽救,昨日大便虽通,下燥粪甚夥,尚仍呕吐,形瘦见骨,色萎不泽,脉空弦而涩。隔症至此,徒唤奈何,勉方聊尽心力而已。
旋覆花二钱 仙半夏二钱 金石斛二钱 无花果二钱
蒸当归二钱 橘红衣一钱 茯苓三钱 杏仁三钱
苏子二钱 炒枳壳一钱五分 炒谷芽五钱 绿萼梅八分
(案90)
霖公。心胸作嘈,腹中隐隐乍痛,大便稍带豁积,头脑昏蒙,巅顶尤欠清爽,口甘溺赤,脉缓微弦,面黄暗不泽。肝脾疏运失司,血质有衃败之渐,不可以寻常伤湿比拟也。
泽兰叶三钱 炒当归二钱 黑川芎八分 蒸於术一钱五分
益智仁一钱 白茯苓三钱 白蒺藜三钱 法半夏一钱五分
白鲜皮二钱 旋覆花二钱 大丹参二钱
(案91)
李,九亩地。据述大便漆黑,恶物难弭,而腹痛未除,下利未已。今晨且作呃忒,夜寐不安。肝脾久伤,积衃暴动,深虑脾惫脱变。仍拟疏肝运脾,推陈致新。
制禹粮三钱 赤石脂三钱 苏木屑一钱 炒川芎八分
益智仁一钱 白茯苓三钱 泡吴萸八分 煨肉果一钱
旋覆花二钱 代赭石三钱 真降香一钱 刀豆子三钱
厚朴花一钱五分 制没药一钱
(案92)
郑,恒庆里。精神虚弱,愈虚弱而愈不宁,不宁则气机之运用、肠胃之传导变化均乖乱失常。院腹否闷,暖气频仍,便塘不爽,夜寐不安,咽间梗塞,脉濡弦,舌后光截花剥,既糙且腻。和调腑脏,安宁精神可也。
金石斛二钱 炒白芍二钱 益智仁一钱 石菖蒲六分
法半夏一钱五分 北秫米三钱 白茯苓三钱 山豆根一钱五分
制禹粮三钱 御米壳一钱五分 刀豆壳三钱 橘红衣一钱 旋覆花二钱
(案93)
周,南市。环脐少腹绷急而痛,痠坠不舒,便溏日有数起,未能爽适,形瘦,脉弦搏,食难运化,或欲作呕,咳嗽,少寐多汗,仍有寒热。肺劳肠劳并病,殊不易调,如不节饮食慎啖,更难疗治。
青蒿三钱 苡仁三钱 茯苓三钱 金石斛三钱
炙鸡金二钱 炙蟾皮(量缺) 佩兰二钱 白芍二钱
六曲二钱 新红花八分 使君子一钱五分 陈大麦炒杆,三钱 石榴根皮六分
(案94)
屠,望平街。恶寒乍热已减退,肛胀,大便欲解不解,左胯胀痛,腰部拘急,屈而不伸,左睾丸偏坠肿痛,色仍赤,惟锨热较减。精浊窟滞,腑气闭塞。再以通腑输精,以消丸肿。
煅贝齿三钱 油当归三钱 光杏仁三钱 新红花八分
炒枳实皮一钱五分 郁李仁三钱 炒青皮一钱五分 瓜萎仁三钱
刘寄奴一钱五分 炒丹皮一钱五分 炒橘核一钱五分 棠球子妙,三钱
穿山甲二钱 杜牛膝根三钱
又,二诊:热已减退,腰脊亦能直伸,左睾丸偏坠肿痛牵及鼠蹊,胯内色仍赤,惟锨热略减,皮已转皱,脉弦。精浊瘀滞未输,仍以通泄。此囊肿之属,为日已久,殊防外溃,溃则难敛。
煅贝齿三钱 油当归三钱 炒山楂核三钱 炒丹皮一钱五分
刘寄奴一钱五分 光桃仁一钱五分 新红花八分 炒青皮一钱五分
象贝母三钱 全瓜萎三钱 穿山甲三钱 干地龙一钱五分
滋肾丸吞,一钱五分 仙遗粮五钱 西血珀四分研末,蜜丸吞
又,三诊:败精腐痰已渐输出,左睾丸偏坠焮赤渐退,肿痛渐消,但未消尽,鼠蹊舒适,囊皮已蜕,脉来缓和。病机向廖,仍守原意,小其制。
煅贝齿三钱 刘寄奴一钱五分 西血珀蜜丸吞,四分 红花八分
丹皮一钱五分 象贝三钱 忍冬藤三钱 海蛤粉三钱
络石藤五钱 白茯苓三钱 炒山楂核三钱 炒橘核二钱
(案95)
郭,天津路。肝者,中之将也。病失疏泄,血亦瘀滞。肝脉贯膈,上及颃颡,故肝气亢害,未有不侮胃累脑者。侮胃不过气逆,累脑则血不行矣,卒然发厥,如痧胀之状,愈发愈促,愈促愈剧,脉弦。治以疏达调通。
旋覆花二钱 绿萼梅八分 炒丹皮一钱五分 白蒺藜三钱
法半夏二钱 白茯苓三钱 川玉金一钱五分 泽兰叶三钱
炒白芍二钱 佛手柑一钱 金石斛二钱 明天麻八分
(案96)
郑,四马路。年届六旬,肝肾内亏,头眩耳鸣目花,举步浮荡,神疲,懒于言语,语言欲出忽蹇。此皆根蒂有亏之证,为厥中根萌,脉弦滑。议以河间法。
炒熟地四钱 山萸肉炒去核,二钱 潼沙苑三钱 淮牛膝二钱
甘杞子二钱 滁菊花一钱五分 金石斛三钱 抱木神三钱
野料豆三钱 女贞子三钱 炙龟板五钱 煅决明四钱
(案97)
胡,抛球场。黄疸有年,肝脾疏运失司,胆汁瘀滞,结成窠囊,肠之回旋受障碍而失舒。腹右膨胀痞塞,噯气不爽,喜以手推荡,但推荡着力太过.,则有小肠气之累,勿取一时之快也。近日大便下黄水颇适。仍守原意,毋事更张。
厚朴花一钱五分 炒枳壳一钱五分 佩兰叶三钱 左秦艽一钱五分
法半夏二钱 白茯苓三钱 白鲜皮二钱 沉香曲一钱五分
蒲公英三钱 白芥子八分 新红花八分 旋覆花二钱
煅铜针砂三钱,煎水代汤
(案98)
胡,抛球场。精髓不充,卤门薄弱,鼻塞未能爽适,卧着则塞,记忆善忘,注目久视则慌慌无所见。治以补精益脑。
潼沙苑三钱 甘菊花一钱五分 蔓荆子一钱五分 橘红衣一钱
煅决明四钱 淮黄芪三钱 益智仁一钱 荷叶筋三钱
炒杞子二钱 炙防风一钱 茯苓三钱
(案99)
胡,右,绩溪。年前产难,胞脉内伤。胞脉属心,心主血,汗即心之液。烦劳即背胀多汗,汗泄于夜寝既觉之后。心脏之虚,亦受胞脉之影响也。照述拟以养心调荣。
淮黄芪三钱 蒸归身二钱 金石斛三钱 抱木神三钱
肥玉竹二钱 炙甘草一钱 大丹参二钱 青龙齿三钱
炒白芍二钱 甘杞子三钱 炒白薇二钱 淮小麦三钱 陈南枣三枚
(案100)
李,右。心脏舒缩较前稍缓,亦不歇止,惟乍疏乍数之象未改,日前已觉安适。昨啖芋艿,滞气生痰,肝脾疏运失司,胃气翳滞不行,脘腹绷胀而痛,按之坚硬,盖胃体之绷胀也。足肢以上俱肿,环脐少腹按之空空然不坚。按“腹胀,身尽肿,皮肤厚,色苍黄,”经旨以为肤胀,此气分为病,与水分有别。经事之后,继以黄浊恶物。胞脉属心,与肤胀无甚关系,与心脏病有干也。先从肤胀治,法如木香流气饮。
广木香一钱 制川朴一钱五分 炒青皮一钱 新会皮一钱五分
洗腹皮二钱 带皮苓五钱 白豆寇八分 缩砂仁八分
光杏仁三钱 苏梗一钱五分 桑皮炙,一钱五分 佛手一钱
改方加煨莪术一钱。